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女性首发精神分裂症患者血清细胞因子水平的研究
摘要目的:探讨女性首发精神分裂症患者血清细胞因子水平。
方法:对86例女性精神分裂症患者和90例健康女性对照者的血清
il-2及il-6的水平进行检测。用酶联免疫吸附法(elisa)检测各
受试者血清il-2及il-6。结果:86例精神分裂症患者血清il-2
及il-6的水平高于对照组(p<0.05)。结论:①t细胞亚群il-2
及il-6可能参与中枢神经系统的免疫病理损害、诱发精神症状;
②il-2及il-6可能与精神分裂症的发病机制相关。
关键词精神分裂症白细胞介素6白细胞介素2
已有大量研究表明,细胞因子il-2、il-6等因子参与了精神分
裂症的病因和病理生理机制,但是其研究结果不一致[1,2]。且
女性首发精神分裂症患者细胞因子水平报道较少,为此,检测了86
例首发未用药的女性精神分裂症患者血清的il-2、il-6的浓度,
并分析其与精神分裂症病因学的关系。
资料与方法
病例均来自2008年8月~2010年6月郑州市第九人民医院精神
心理科住院的女患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版
(ccmd-3)精神分裂症诊断标准,首发入院,未使用抗精神病药物,
阳性和阴性症状量表(panss)评分≥60,取得家属的知情同意。
排除脑器质性及躯体疾病;排除物质依赖或成瘾患者;排除妊娠或
哺乳期女性;排除具有严重自杀企图或行为的患者。选取符合入组
条件的患者86例,年龄18~31岁,平均24.4±4.2岁。选取正常
的健康者血清细胞因子浓度作对照组,对照组年龄20~32岁,平
均25.6±4.7岁,两组一般资料经统计学处理无显著差异。
临床评定:用panss量表评定患者精神症状,以治疗前后panss
总分的变化评价治疗效果,由2名主治医师(经一致性检验,kappa
值0.94)分别在治疗前及治疗后第8周末进行评定。
样本收集:患者组和对照组均在早7:00时空腹抽取肘静脉血
2ml,置干edta抗凝管内,于4℃、3000转/分离心10分钟,分离
血清,放在-70℃冰箱中保存,待收齐后统一检测。治疗期内未出
现感染及免疫性躯体疾病。治疗8周后,再次抽血检测。细胞因子
浓度的测定采用elisa法,从解放军总医院科技开发中心放射免疫
研究所购买il-2、il-6试剂盒,根据试剂盒说明书,进行白细胞
介素6(il-6)、白细胞介素2(il-2)浓度测定,单位为pg/ml。
统计分析:数据分析采用spss12.0进行检验和相关分析。
结果
精神分裂症患者血清il-6水平低于正常对照组,差异具有显著
性(p<0.05),患者组血清il-2水平明显高于正常组,差异具有
显著性(p<0.01),见表1。
表1两组之间细胞因子水平的比较(x±s)
讨论
精神分裂症之主要征兆被认为是基本的思考结构及认知发生碎
裂。这种解离现象据信会造成思考形式障碍并导致无法分辨内在及
外在的经验。罹患精神分裂症的人可能会自己表示有幻觉,或者,
旁人可以发现他们的表现受幻觉影响。患者也可能表达明显妄想信
念。社交或职业功能退化、一些次要的症状、没有器质性脑病,可
以是确立诊断的条件。
本研究发现,首发未用药的女性精神分裂症患者血清il-2水平
高于正常,同licinio[3]等的研究结果相一致,但是同朱海兵[4]
等的研究结果不一致,其研究显示首发未用药的精神分裂症患者血
清和脑脊液il-2水平均低于正常,考虑不一致的原因在于性别、
检测方法、病例组成的差异所致。有报道发现,抗
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