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神经外科气管切开护理常规
一、护理评估
1、呼吸道是否畅通。
2、气管切口处有无出血﹑皮下气肿﹑感染等。
二、护理问题
1、有感染的危险与机体抵抗力下降有关。
2、有误吸的危险与吞咽功能障碍有关。
三、护理措施
每日上午更换术区敷料，消毒内套管一次。
每日雾化吸入4—6次。
每小时气管内滴药一次。
每小时清理呼吸道一次。
吸痰前给予高流量吸氧，吸痰后气管内滴药。
吸痰操作时，动作轻柔，避免损伤气管内粘膜。
发现气管切开处有渗血，皮下气肿，呼吸不畅者立即汇报医生。
气管切开护理每日由病房护士完成，节假日、夜班由当班护士完成。
四、健康教育
1、告知病人气管切开的目的，不可随意拔出气管套管。意识不清者加强陪护或约束双手。
2、环境安静舒适，温湿度适宜，病房定时消毒，以免感染。
3、告知给病人进食营养丰富的食物，以增强机体抵抗力。
4、教会家属翻身、扣背的方法，鼓励病人咳嗽，促进排痰。
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