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非同步电除颤操作规程
科室： 姓名： 考核者： 考核日期： 得分：
项目
操作规程
分值
操 作
1.护士准备：着装整洁，动作敏捷
2
前 准
2.病人准备：评估患者病情、年龄、体重、局部皮肤情况、是否安装起搏器；去除金属饰物，
10
备 25
分
平卧于硬板
3.物品准备：75%酒精、棉签、电级片（3-5个）、心电图纸、除颤仪、导电糊或生理盐水纱布、
10
治疗碗（内放干燥纱布6块）、弯盘、护理记录单、笔、砂轮（必要时）
4.环境准备：使用隔帘，清除无关人员
3
1.心电监护显示病人室颤，立即汇报医生，看时间。
5
2.携用物至病床旁，接电源、开机。
6
3.去除患者金属饰物，平卧于板床，擦干胸前区皮肤。
5
4.电极板均匀涂抹导电糊或包裹生理盐水纱布。
3
操 作
5.根据医嘱选择电击能量：双向波200J，单向波360J。
4
方 法
6.正确握持电极板：右手（Apex Paddle）左手（Sternum Paddle）
4
与 程
7.放置电极板：一电极板放置在心尖部（左腋中线第五肋间），另一电极板放置在心底部（右锁
6
序65
分
骨中线第二肋间），两电极板相距10cm以上。
8.按充电按钮充电，操作者两臂伸直固定电极板，并以88N-127N（9kgf-13kgf）力按压，使电极
6
板与胸壁皮肤紧密接触。
9.再次观察心电示波，确定需要除颤，嘱旁人离开床边，自己的身体离开床缘，双手同时按下
10
放电按钮进行除颤。
10.放电后立即CPR2min（口述）；观察心电示波，了解效果（口述恢复窦性心律时间）
6
11.评估有无并发症（心律失常、肺水肿、低血压、栓塞、心肌损伤及皮肤灼伤等）
5
12.整理床单位并洗手记录（整理：病人、物品、仪器、自身；记录：发生室颤时间、除颤方法、
5
除颤能量及时间、效果、次数）
效 果
评 价
10分
1、关爱患者，体现以患者为中心的服务理念 3
2、操作熟练、动作规范 3
3、具有急救意识 3
4、操作时间不超过4分钟 1
—1—
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