营养支持及鼻饲管的护理PPT课件.pptx

营养支持及鼻饲管的护理;;肠内肠外营养支持已经成为一种常规治疗手段，特别是在危重、应激病人中发挥了巨大的作用。;不肯吃的人

不准吃的人

吃的不够的人

不能吸收的人;全肠外营养的应用

totalparenteralnutritionTPN;肠外营养（静脉营养）;适应症;肠外营养液的配制;9;配液前准备

;配液中注意点

;全营养混合液配制流程

;

将含有各种添加物的氨基酸、葡萄糖液经三通管灌入3L大袋中并摇匀

最后灌入脂肪乳剂，并轻轻摇匀;电解质稀释后与脂肪乳剂混合（钾、钠小于130mmol/L,钙、镁分别1.0mmol/L和3.4mmol/L）

TPN的葡萄糖最终浓度应20%

保存温度4℃，室温24小时内输注完毕

不随意加入其他药液，防止脂肪微粒破坏;肠外营养输注途径;肠外营养输注途径;肠外营养输注途径;肠外营养输注途径;肠外营养;肠外营养;肠外营养;肠外营养的输注;病人的护理;病人的护理;输注的护理;肠内营养的应用

(enteralnutritionEN);肠道功能的重新认识;肠内营养的优点;肠内营养;肠内营养途径;鼻胃(肠)管(PURTUBE);肠内营养途径;肠内营养途径;肠内营养制剂;肠内营养制剂的分类;1.推注法:将一定的营养制剂在一定时间内用注射器(容量50ml)缓慢推注，速度不能快于30ml/min

2.间隙滴注法:即24小时循环滴注，但其间予以休息，这种方法可让患者有较大的活动度。

3.夜输注法:患者晚上输注,白天不输。此法作为补充口服摄入不足是很有用的，但应注意避免给予过多的液体量。

4.连续输注法:不间断输注肠内营养,最长可达24小时。最好能用喂养泵输注,若无条件也可采用重力滴注法。;肠内营养;38;;

肠内营养的并发症

;肠内营养输注与并发症的防治;营养支持的监护;营养支持的监护;营养支持的监护;营养支持的监护;;注重健康教育;协助功能锻炼;逐渐增加活动强度;家庭营养支持的管理;鼻饲管的护理;概念;相关知识;鼻饲常用饮料及温度;护理评估;插管前护理;体位放置?;插管时护理;观察?;插管后护理;常见并发症;胃肠道并发症;胃肠道并发症;胃肠道并发症的预防;;;误吸处理;机械性并发症预防;机械性并发症预防;机械性并发症预防;喂养法;间歇??养法

间歇喂养法较符合生理的情况，且能刺

激胃肠道激素的周期性释放。但宜遵循

少量、多次、分顿、缓慢注入。;鼻饲的温度和速度;鼻饲时的体位;合理安排鼻饲时间及吸痰时间;合理安排鼻饲与其他护理操作的时间;及时处理胃潴留及胃出血;心理护理;谢谢！