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常见休克的类型及处置文档ppt;;休克的定义;常见休克的分型;常见休克的分型;常见休克的分型;常见休克的分型;常见休克的分型;血乳酸含量测定:休克时无氧代谢增加,乳酸含量增加。
3补碳酸氢钠75ml、pH7.
心包填塞——心包穿刺排液
休克时肺换气不足可引起高PCO2。
心包填塞——心包穿刺排液
作用如下:1)增加心脏前负荷,增加心排量,达到理想的心脏充盈。
常见休克的类型及处置文档ppt
体位:头高20-30度,下肢15-20度,增加回心血量、及早建立静脉通道。
体位:头高20-30度,下肢15-20度,增加回心血量、及早建立静脉通道。
腔静脉梗阻、心包填塞、肺动脉栓塞、张力性气胸、主动脉夹层动脉瘤等
总之,血管收缩剂和血管舒张剂在休克的救治过程中各有利弊,因此要正确处理血压与组织灌流的关系,针对休克的发展过程,灵活应用。
休克的病理生理
在临床上,应连续进行血气分析,准确掌握酸碱紊乱及电解质(特别是K+)的常情况,并根据休克的发展情况,给予纠正。;常见休克的分型;常见休克的分型;常见休克的分型;休克的病理生理;
休克的病理生理
;休克的病理生理;休克的病理生理;休克的病理生理;休克的病理生理;心包填塞——心包穿刺排液
按照休克的发展过程分为三期:
⑦脑:对缺氧最敏感,缺氧90s即可失去电活动,缺氧5min即可发生不可逆损害,临床上早期脑缺氧表现为过度兴奋、烦躁不安,缺氧加重可发生脑水肿及其他继发性改变,患者可由兴奋转为抑制,最后昏迷。
有典型临床表现时,休克的诊断并不难,重要的是要在其早期能及时发现并处理。
比较不同个体心排出量的可靠参数。
2mmol/L成活率显著下降。
重症患者检测动态变化临床意义更大。
肝脏:糖原分解,晚期酸中毒,肝衰竭。
心脏指数:CO除以体表面积得出的结果。
血乳酸含量测定:休克时无氧代谢增加,乳酸含量增加。
重症患者检测动态变化临床意义更大。
98kPaz(5-10mmH20)。
循环容量的丢失,各种原因引起的显性和/或不显性容量丢失而导致的有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程
肾功能的变化:休克肾(shockkidney)
冠脉血流量减少、内毒素、酸中毒和高血钾、心肌抑制因子(MDF)、心肌内DIC、ATP减少;
休克的病理生理
;休克的诊断;休克代偿期的临床表现;休克失代偿期的临床表现;休克难治期的临床表现;休克难治期的临床表现;;;休克的临床诊断;休克的临床诊断;休克的临床诊断;;低血容量休克的治疗;低血容量休克的治疗;低血容量休克的治疗;心血管药物的应用;心血管药物的应用;多巴胺;心血管药物的应用;纠正酸中毒;其他治疗;心源性休克;心源性休克的治疗;梗阻性休克的处理;;
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