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RevEndocrMetabDisord(2017)18:153–165
DOI10.1007/s11154-017-9424-1
ThevitaminDdeficiencypandemic:Approachesfor
diagnosis,treatmentandprevention
D
维生素缺乏症的大流行：诊断、治疗和预防方法
MichaelF.Holick
Endocrinology,NutritionandDiabetes,DepartmentofMedicine,BostonUniversityMedicalCenter,Boston,MA02118,USA
汪子伟编译
摘要：维生素D缺乏和不足是一个全球健康问题，影响着全世界10亿多儿童和成人。维生素D缺乏的后果
是不能低估的。维生素D缺乏与许多急性和慢性疾病有关，包括先兆子痫、儿童龋齿、牙周炎、自身免疫
性疾病、传染病、心血管疾病、致命癌症、2型糖尿病和神经系统疾病。本综述旨在对维生素D缺乏和不
足的定义所引发的争议进行全面的审视，并为如何治疗和预防维生素D缺乏提供指导。
维生素缺乏和不足的定义
1.D
1998D25-D25(OH)D
直到年，维生素缺乏才以羟基维生素（缩写为）的血液水平来
25-D25-D10μg/L(25nmol/L)
定义；即羟基维生素和羟基维生素的总浓度小于。这一定
23
25(OH)D[1]D
义主要基于血液水平与佝偻病发展相关的报道。人们还认识到，维生素缺乏
与循环中的甲状旁腺激素（）水平增加有关的报道，血清水平和水平呈
PTHPTH25(OH)D
[2]
负相关，在大约时水平开始进入平台。年等人报
25(OH)D30μg/LPTH1998Malabanan
25(OH)D11~25μg/L50,000IUD
道，当健康成年人血液中水平为被给予的维生素每周一
2
次、连续周，他们观察到825(OH)D血液水平在11~19μg/L之间的成年人PTH水平有统计
25(OH)D20~25μg/LPTH[3]
学意义的下降，而血液水平在之间的成年人水平没有明显变化。
1998D25(OH)D20μg/L[3]
因此，在年维生素缺乏被重新定义为。
自年以来，已有多项研究报道了血清水平与血清水平的关系。
1998
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