偏侧忽略症的康复治疗含内容模板.pptVIP

偏侧忽略症的康复;主要内容;患者信息;;一、偏侧忽略症定义（hemineglect）;二、偏侧忽略症-概述;三、偏侧忽略症-表现;忽略范围：身体、近身的、身外的;四、偏侧忽略症评定;1.1短线划销;1.1短线划销;1.2字母删除;1.2字母删除;1.3临摹图形;2.自由绘画（画钟）;3.不规则形状删除;;4.复杂的双分线;5.小星划销;6.房屋物体扫视;2024/6/30;自去年以来，许多办公室的租金下降了。据近日公布的一项调查，伦敦和东京是全球办公室租金最贵的城市，巴黎、莫斯科等;8.说出餐具里的食物;8项测试结果：阳性

康复诊断：1.偏侧忽略症

2.运动功能障碍

3.ADL障碍;行为学忽略测试

（BIT：BehavioralInattentionTest）

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1.不同患者忽略范围比例不同。

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2.表现形式多样

基于空间

基于物体

基于空间和物体

隐性加工

表征性忽略

;;基于物体的偏侧忽略;基于空间和物体的偏侧忽略;偏侧忽略症的隐性加工;;3.消退/熄灭现象（extinction）

在非忽略侧没有刺激的情况下，患者会注意到忽略侧的刺激；

一旦非忽略侧有刺激，则被吸引过去-“黏住”。

;右侧占优势：消退/熄灭（extinction）;表征性忽略;3.消退/熄灭现象（extinction）

在非忽略侧没有刺激的情况下，患者会注意到忽略侧的刺激；

一旦非忽略侧有刺激，则被吸引过去-“黏住”。

;右侧占优势：消退/熄灭（extinction）;AsymmetricAttentionControl;AsymmetricAttentionControl;AsymmetricAttentionControl;鉴别;偏侧忽略症的不利影响;七、偏侧忽略症的治疗;七、偏侧忽略症的治疗;2.视动训练;2024/6/30;七、偏侧忽略症的治疗;七、偏侧忽略症的治疗;七、偏侧忽略症的治疗;七、偏侧忽略症的治疗;七、偏侧忽略症的治疗;七、偏侧忽略症的治疗;8.1.经颅磁刺激（rTMS）;TMS治疗-偏侧忽略症;8.2.经颅直流电刺激（tDCS）;七、偏侧忽略症的治疗;手动作观察可以显著改善偏侧忽略症症状；

可能与其引起较强的镜像神经元（MNS）（对应忽略症的关键病灶）的激活与功能重塑有关。

;;小结;小结;拓展阅读：;课后作业;;谢谢聆听！;COPD的肺康复治疗;章节;肺康复;肺康复的目的;COPD康复治疗的???理;肺康复评价工具;一、运动耐量和肌肉功能评价;（一）、6分钟步行试验;6分钟步行试验具有显著改变，但仍需对其临床意义作出解释。“多大算大？”临床上阈值的确定是指某一水平上，患者感受到症状改善或恶化。Redelmeier（1997）证实6分钟步行距离的临床阈值是给予干预后，改变高于或低于54米。COPD患者康复试验虽然在其他方面达到了重要的临床改善水平，但很多患者在这个阈值时出现气短。肺康复试验后6分钟步行距离的改善情况不同很大程度上是由于持续时间、训练频率、训练地点和训练方式不同造成的。;（二）、往返步行试验;往返步行试验和6分钟步行试验的比较;肺康复训练后，用耐力往返步行距离测定康复训练的反应比6分钟步行试验更敏感，但具体选择哪种方法更多取决于个人计划、资源和评估人的个人喜好。;二、周围肌力量和耐力;（一）、肌肉力量;（二）、肌肉耐量;三、日常生活活动，健康相关生活质量和呼吸困难评价;（一）、日常生活活动;1、主观工具;通过主观评述作出的ADL的改善可以为肺康复对个人日常生活获益提供一个有用及可见的测量指标。然而，上述的ADL量表不能量化日常活动的数量和强度，换句话说，这些量表评价患者呼吸困难是否减轻，社会性是否增强，每日活动是否增加，但对评价患者的活动量不能做出定量评价。主观方法对COPD患者生理活动的强度和数量的评价是不准确的。这个原因在于量表对每日生活活动的量化取决于患者认知功能、年龄、生活习惯、准确的理解力和记忆力以及量表的设计情况。;2、客观工具;与ADL主观评价相反，客观量化肺康复训练后每日体力活动的改善会产生一些有冲突的结果。两项研究显示持续3周和8周的训练通过运动感受器监测后，发现获益不明显。现在不明确这种让人失望的结果是由于患者确实对训练计划无反应还是由于方法学评价存在问题；另外两个研究显示7周和8周训练后患者有显著改善。研究人群和训练计划的不同也许可以解释这些结果存在的冲突。但目前还不可鞥证实哪些患者康复治疗后体力活动改善更好，哪些诱导