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根管治疗护理
;根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病的一种方法,通过清除根管里的炎症牙髓和坏死物质,并适当消毒、充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的刺激,防止发生根尖病变或促进病变的愈合。
;根管治疗的过程;2021/10/10;
1环境准备
2患者评估
3术前护理
4术中护理
5术后护理
6健康指导
;环境准备;患者评估;术前护理;患者准备;患者准备;器械和用物准备;器械和用物准备;术中护理;开髓、揭顶;拔髓;根管预备;根管预备器械选用时应检查根管锉或扩大针有无弹性、螺纹是否松懈等,若有以上折断迹象,应立即更换。
扩大针和根管锉:常用型号为15~40号。根管过细者可选用特殊型号10号、8号、6号;根管过粗者可选用40号以上型号。前牙及前磨牙准备21mm,后牙25mm或问询医生。;根管消毒;揭开髓顶暂封材料:快速手机上好车针传递给医生去除暂封物→吸唾
根管冲洗及干燥:递扩大针扩锉根管→递3%过氧化氢液冲洗根管腔→吸唾→棉捻纸捻干燥
根管测量:选择与根管粗细相应的根管锉递给医生协助检查其工作长度→备根管长度测量仪、测量尺→协助记录根管长度;根管充填;根管充填;护士将已加热好的热牙胶注射枪递于医生,向根管内注入热牙胶,然后迅速递给医生根管垂直加压器对热牙胶进行加压,使根管内的热牙胶与根管壁密合,也有利于使热牙胶进入侧枝根管,待注入部分牙胶后,护士右手接过医生手中的注射枪,左手传递给医生垂直加压器,待医生用垂直加压器向根管加压后,再次将注射枪传递给医生,注入牙胶,此动作交替进行2~3次,直至将根管填充密合为止,使用暂封材料将窝洞暂封。
;2021/10/10;2021/10/10;2021/10/10;协助医生开具X线检查申请,嘱病人到放射科拍摄根充牙片,供医生判断根充效果是否满意。
;热牙胶系统行根管充填的操作都很精细,在护理中应与医生配合默契,动作做到轻、快、准。把各种材料从患者的治疗巾前中下2/3处准确传递到医生手中,应注意传递方法,防止锐利的工作尖误伤;传递热牙胶注射枪时应避开患者头部,以防灼伤患者,在给医生传递热牙胶注射枪时,手要握持注射枪中部,将注射枪柄对准医生的手,以方便医生紧握注射枪手柄;传递动作要准确,防止烫伤口腔粘膜。医生向根管内注入热牙胶时,因温度达200℃,注射枪的管部可能会和患者的唇部接触造成烫伤,护士注意保护唇部。;术后护理;擦拭患者口唇面部水渍→牙椅归位→撤围巾→防污膜→头套→冲洗痰盂、牙椅排水管道→弃吸唾管、水杯→手机(空踩30s)→治疗盘及器械分类放置送消毒;健康指导;谢谢!
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