防治心脑血管疾病健康讲座.pptx

心脑血管疾病预防;中年英才早逝;心血管病是全球死亡首要原因!!!;心血管病是全球死亡首要原因;全球死因顺位;人口老龄化－冠心病发病率;冠心病流行趋势;;未来我国冠心病患病率;中国心血管疾病流行趋势不容乐观;中国冠心病流行趋势;冠心病事件年纪标化发病率;心血管疾病是全球疾病负担首要原因;心血管疾病是全球疾病负担首要原因;中国动脉硬化冠心病流行趋势;;各种干预对降低冠心病死亡率贡献;各种干预对降低冠心病死亡率贡献;各种干预对降低冠心病死亡率贡献;;动脉内皮功效失调

－动脉硬化始动原因;动脉内皮损伤血管壁重构;;;;;冠状动脉病变进展过程;;动脉硬化病因;

危险原因是一个流行病学概念。

特点为：含有普遍性、可重复性及量效关系。

在某种原因存在或暴露时动脉硬化发生危险性增加，进行干预后可能降低其发生率，这些原因称为动脉硬化危险原因。

迄今已提出动脉硬化危险原因达200各种。

;动脉硬化（冠心病）危险原因;动脉硬化（冠心病）危险原因;不可改变危险原因：致病性、负荷性、条件性、促发性、易感性，有利于找出防治重点对象

年纪

性别

家族史等

可改变危险原因：往往与生活方式、环境原因相关，是需要控制重点内容

高血压

高胆固醇血症

糖尿病

吸烟等

;致病性危险原因

吸烟、高血压、高血脂（TC、LDL-C）、

低HLD-C、高血糖

斑块负荷性危险原因

年纪、静息心电图ST改变

条件性危险原因：

高TG、高Lpa、高Hcy

;AHA冠心病危险原因分类;除低密度脂蛋白（LDL-C）外另5类危险原因：

吸烟

高血压

低HDL-C（1.03mmol/L或40mg/dl）

早发冠心病家族史

男性55岁

女性65岁

年纪（男性≥45岁；女性≥55岁）

;

生化指标

血管内皮功效检测

炎症相关指标

相关基因检测

病原体感染

血栓形成相关指标;无危险原因;危险原因－年纪;危险原因－性别;危险原因－高血压;高血压对心血管病发病归因危险; 类别收缩压/舒张压

正常血压120/80

正常高值120～139/80～89

1级高血??（“轻度”）140～159/90～99

2级高血压（“中度”）160～179/100～109

3级高血压（“重度”）≥180/≥110

单纯收缩期高血压≥140/90

;危险原因－高脂血症;;危险原因－高脂血症;高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）含有抗动脉硬化作用，

低HDL-C血症是一个很强独立冠心病预测原因。

对1211例患者10余年随访研究发觉：

HDL-C从低水平组升至正常水平组时，急性心肌梗死降低40%，冠心病死亡降低53%；

从正常水平组升至高水平组时，急性心肌梗死降低56%，冠心病死亡降低50%。

;危险原因－糖尿病;危险原因－个人病史;危险原因－家族史;危险原因－体力活动和饮食;危险原因－吸烟;危险原因－肥胖;向心性肥胖;肥胖引发疾病百分比;危险原因－心理原因;危险原因－饮食;危险原因－饮食;;高血压前期、糖尿病和心血管疾病;心血管疾病进展模式;冠心病;心绞痛是冠心病一个症状;心绞痛（anginapectoris）;危险原因;心脏：

排出供给全身血液。跳动10万次/天。需要氧来维持它功效;心绞痛和心肌梗死区分;心肌梗死;诊断;病史;心电图;血液化验;X线检验;冠心病确实诊;运动心电图;心肌核素显像;冠状动脉造影（金标准）;心绞痛治疗;降低诱因;药品治疗;缓解心绞痛

降低心脏事件

治疗动脉粥样硬化高危因

素更主要;冠状动脉血管重建治疗;冠状动脉搭桥术

;冠状动脉搭桥术

;冠脉成形术（PTCA）支架置入术（STENT）;冠脉成形术（PTCA）支架置入术（STENT）;定时随诊;脑卒中;脑卒中原因;症状与特点;症状与特点;症状与特点;症状与特点;脑卒中病人家庭抢救;脑卒中病人家庭抢救;预防——最有效治疗;脑血管病躯体与心理康复;健康vs名利;健康vs名利;健康四大基石;祝您健康;