静脉置管的护理规范.ppt

xx年xx月xx日静脉置管的护理规范

目录contents引言静脉置管前准备静脉置管操作流程静脉置管的护理措施静脉置管的健康教育，如何正确封管和冲管，导管的更换时间及更换方法

01引言

为保障静脉置管患者的安全与舒适，降低并发症风险，提高置管效果，制定本护理规范。目的静脉置管在临床广泛应用，如重症监护病房、手术室、急诊科等，为患者提供了一条安全、方便的静脉通道，但也存在一定风险。背景目的和背景

1静脉置管的应用范围23用于监测中心静脉压、进行快速补液、输血及药物治疗等。重症监护病房用于术中及术后镇痛、补液、麻醉药物的输注等。手术室用于急救病人的抢救治疗，如心肺复苏、休克等。急诊科

02静脉置管前准备

患者身体状况评估对患者进行全面的身体状况评估，包括病史、凝血功能、是否有过敏史等。患者心理疏导向患者解释置管的过程和必要性，减轻患者的紧张和焦虑情绪。患者的准备

根据患者病情和血管情况选择合适的导管型号和材质。穿刺物品的准备导管选择准备无菌消毒液、棉签、无菌手套等。消毒物品准备无菌敷贴、胶带、肝素帽等。固定物品

设备齐全检查所需穿刺设备和用品是否齐全，如注射器、穿刺针、药品等。环境清洁确保穿刺部位周围环境的清洁和消毒。光线充足确保穿刺部位光线充足，便于操作者观察和操作。穿刺环境的准备

03静脉置管操作流程

评估血管条件在选择血管时，应评估患者的血管弹性、管径大小、位置和可见度等因素，以确保穿刺成功并减少并发症。选择合适血管根据患者的病情和治疗需要，选择合适的血管进行穿刺。一般来说，应优先选择弹性好、管径适中的血管，避免选择过于细小或已经有损伤的血管。血管选择

03穿刺成功固定穿刺成功后，应妥善固定穿刺针，防止其移动或滑脱，同时注意保护好导管头部，避免污染。穿刺技术01消毒准备在穿刺前，应对穿刺部位进行严格的消毒，确保无菌环境，以减少感染的风险。02穿刺手法进行穿刺时，应根据患者的血管条件和操作者的经验选择合适的穿刺手法，如垂直或倾斜穿刺，以确保穿刺成功。

选择合适导管根据患者的病情和治疗需要，选择合适材质、长度和规格的导管，确保其符合医疗要求。置管方法置管步骤进行置管时，应确保导管顺利送入血管，避免损伤血管壁或造成血栓。同时，应注意无菌操作，防止感染。置管后处理置管完成后，应妥善固定导管，防止其移动或滑脱。同时，应对穿刺部位进行适当的加压包扎或压迫止血，并密切观察是否有出血、感染等并发症。

04静脉置管的护理措施

定时冲洗管道，防止血液堵塞。保持管道通畅预防感染记录管道情况保持置管周围皮肤清洁干燥，定期更换敷料和肝素帽。观察置管部位有无红肿、疼痛等异常症状，记录置管深度、外露长度及固定情况。03常规护理0201

采用无菌操作技术，合理选择穿刺点，避免在同一部位反复穿刺。静脉炎合理使用封管液，避免血液凝结成块堵塞管道。血栓形成选择合适的导管材料，规范置管操作，避免导管打折、受压等情况。导管断裂并发症的预防与护理

观察置管部位是否有异常感觉、渗血、渗液等情况，及时调整导管位置。导管移位观察输液是否顺畅，及时采用生理盐水冲管，避免血液堵塞。导管阻塞观察穿刺点周围皮肤情况，如有红肿、疼痛等症状应及时处理，如局部消毒、使用抗生素等。静脉炎不良反应的观察与处理

05静脉置管的健康教育

留置导管期间避免剧烈运动应避免剧烈运动，防止导管移位或脱落。保持局部清洁干燥每日用温水清洁局部皮肤，并保持干燥，预防感染。学会观察导管周围皮肤如发现导管周围皮肤红肿、疼痛等异常情况，应及时就医。患者自我管理

家属应协助患者进行日常生活，包括饮食、洗漱等。家属须知协助患者日常生活家属应注意患者的情绪变化，及时给予心理安慰和支持。注意患者情绪变化如发现患者有异常情况，应立即联系医生进行处理。及时联系医生

，保持局部清洁干燥每日清洁导管周围皮肤用温水每日清洁导管周围皮肤，并保持干燥，预防感染。避免潮湿环境尽量避免潮湿环境，如浴室、卫生间等，以减少感染的风险。及时更换敷料如敷料污染或潮湿，应及时更换无菌敷料，预防感染。010203

观察导管周围皮肤的颜色，如出现红肿、青紫、瘀斑等异常情况，应及时就医。观察皮肤颜色触摸导管周围皮肤，如出现疼痛、硬结等异常情况，应及时就医。触摸局部皮肤，学会观察导管周围皮肤

避免导管受压出院后应避免导管受压，防止导管移位或脱落。定期更换敷料出院后应定期更换敷料，一般每周更换一次。学会正确封管出院后应学会正确封管，防止血液回流堵塞导管。出院指导

06，如何正确封管和冲管

正压封管法在输液完毕后，先关闭调节器，再拔出针头，使血液缓慢推入管腔内，最后用生理盐水进行脉冲式封管。负压封管法在拔出针头前，先关闭调节器，再用生理盐水进行脉冲式冲洗管腔，最后分离针头和输液器。封管方法

脉冲式冲管法用生理盐水进行脉冲式冲洗管腔，使生理盐水在管腔内形成涡流，将