胰岛素理论知识.pptxVIP

胰岛素理论知识;糖尿病定义;1血糖调整;2胰岛素生理作用

---------胰岛基础解剖生理;2胰岛素生理作用

--------胰岛与内分泌细胞;2胰岛素生理作用

-------------胰岛素原、胰岛素、C肽;2胰岛素生理作用;;2胰岛素生理作用

--------生理性胰岛素分泌分类;分泌量：为全天总量50％，约为18-32iu/日。

生理作用：抑制肝糖原分解。

临床意义：与胰高血糖素等升糖激素拮抗作用，

维持空腹和餐前血糖水平正常。;正常人静脉注射葡萄糖后胰岛素分泌;2胰岛素生理作用

-----------1相（早相）胰岛素分泌生理意义;餐后血糖组成;餐后消化吸收与内源性葡萄糖生成;餐后血糖组成;内源性葡萄糖生成决定了

餐后血糖升幅;2胰岛素生理作用

----------2相(晚相)胰岛素分泌;3糖尿病分型;1型糖尿病特征;;2型糖尿病——特征;;;;5糖尿病症状

------糖尿病经典表现;5糖尿病症状

-----糖尿病其它症状;6糖尿病诊疗标准;6糖尿病诊疗标准

---------糖尿病诊疗注意事项;7糖尿病前期----糖调整受损;NGT;8糖尿病相关诊疗技术

---------血糖方面检验;正常人及T2DM病人OGTT时胰岛素分泌特点;8糖尿病相关诊疗技术

-------胰岛B细胞功效检测;8糖尿病相关诊疗技术

---------胰岛B细胞功效检测;9中国2型糖尿病控制目标;胰岛素治疗进展;目录;胰岛素－

世界上第一个真正有效抗糖尿病药品;胰岛素研发史;1921年;胰岛素理论知识;诺和诺德企业于1923年

开始胰岛素商业化生产;目录;药用胰岛素种类;胰岛素结构;;胰岛素治疗适应症;用于糖尿病治疗-目标;何时开始胰岛素治疗

——国际性指南;胰岛素使用标准;1型糖尿病胰岛素治疗;1型糖尿病胰岛素治疗;1型糖尿病胰岛素治疗方案(1);预混型人胰岛素每日注射两次;胰岛素治疗对2型糖尿病患者主动作用;在2型糖尿病治疗中

胰岛素与口服制剂联合应用

补充治疗;;原发性口服药品失效;继发性口服药失效;口服降糖药品失效-糖尿病

进展结果;???岛素补充治疗;口服药失效后胰岛素起始方案;型糖尿病胰岛素补充治疗

继续口服降糖药品治疗，原口服药剂量不变

晚餐前0.1-0.2单位/千克体重中效胰岛素NPH或长期有效胰岛素

必要时早晚各一次中效或长期有效胰岛素;2型糖尿病胰岛素补充治疗;2型糖尿病胰岛素替换治疗;替换治疗

可停用口服降糖药品，改为胰岛素替换:

每日两次：早晚餐前预混胰岛素

每日四次：三餐餐前短效胰岛素或速效胰岛素类似物，

睡前中效胰岛素或长期有效胰岛素类似物

胰岛素泵治疗

;目录;胰岛素不停研发进步趋势;胰岛素理论知识;动物胰岛素副作用;诺和灵?人胰岛素特点;短效人胰岛素;中效人胰岛素;预混人胰岛素;预混人胰岛素;经过辩别颜色就能够选择诺和灵?种类;;;;目录;生理胰岛素模式:

基础胰岛素

餐时相关胰岛素峰值;皮下组织;人胰岛素应用不足;超出3/4患者无法

在餐前30分钟注射胰岛素;什么样胰岛素制剂能满足咱们需要？;人胰岛素向胰岛素类似物飞跃;速效胰岛素类似物;Pro;诺和锐——快速解离;;速效胰岛素类似物优点;;在皮下注射点

六聚体稳定性

白蛋白结合

六聚体间相互作用

在循环中

白蛋白结合

在组织间液

白蛋白结合

;长期有效胰岛素类似物–Glargin;Glargin迟缓释放机制;长期有效胰岛素类似物特点;;组成; 门冬胰岛素吸收快速，控制餐后高血糖;诺和锐?30作用时间;胰岛素类似物优势;目录;12胰岛素治疗

--------胰岛素治疗副作用;12胰岛素治疗

--------胰岛素治疗副作用;12胰岛素治疗

--------胰岛素治疗中常见现象;12胰岛素治疗

--------胰岛素治疗中常见现象