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艾滋病AIDS

acquiredimmunedeficiencysyndrome;艾滋病是什么

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;AcquiredImmuneDeficiencySyndrome;[病原体](Pathogen);(一)结构(Structure);10/2/2021;包膜宿主细胞膜

gp120(glycoprotein，gp)

gp41(跨膜蛋白)

基质p17、p24、p6、p7等蛋白组成

;;(二)HIV基因组(HIVGenome);结构基因(Structuralgene);调整基因(Regulatorgene);功效未明基因;HIV基因变异(Genovariation)

env基因V3段硷基排列不一样，使HIV-1有11个亚型：A-J、O型。

云南主要是B、C、E型。;HIV灭活(Inactivation);[流行病学](Epidemiology);㈠发病情况;国内疫情情况;昆明防疫站统计，到年底昆明累计感染HIV者有5970人。

香港迄今发觉3198例，其中年发觉313例，年373例，升幅19%。;年

新发生艾滋病病毒感染者中;㈡流行过程基本条件;⑴传染源(Infectionsources);⑵传输路径

(Routeoftransmission);爱滋病病毒不会因为握手、拥抱、共餐、共用办公用具、共用厕所、游泳池、共用电话食物等而传染。

也不会经过打喷嚏、蚊蝇等媒介传染。

甚至照料HIV感染者或艾滋病患者都没相关系

;日常生活和工作接触不传输爱滋病。

爱滋病病毒感染者有生活和工作权利。

我们不应该歧视他们。;⑶高危人群(high-riskgroup);[发病机制与病理改变];(一)发病机制(Pathogenesis);10/2/2021;2.CD4+T细胞受损;3.单核-吞噬细胞功效异常

(mono-phagocyticdisfunction);4．B细胞异常

(Bcellabnormality);5.自然杀伤细胞(NK细胞)异常

(naturalkillercellabnormality);6.HIV相关脑病（痴呆）;7.卡波济肉瘤

（Kaposi’ssarcoma）;8．感染后免疫应答

(postinfectionimmunityresponse);晚期HIV复制不受控制

-出现变异株，中和抗体不能抑制变异株复制。

-TNF-α、β、IL-1、IL-6对HIV起激活作用。

;(二)病理改变(Alteration);胸腺(thymus)

萎缩、退行性或炎性病变。

中枢神经系统

神经胶质细胞灶性坏死，

血管周围炎性浸润

脱髓鞘改变。

被感染组织

炎症反应少，病原体多。

;[临床表现]

(Clinicalsituation);(一)各系统常见临床表现;1.呼吸系统(Respiratorysystem);2．神经系统（Nervoussystem）;3.消化系统(Digestivesystem);

;4.皮肤与粘膜

(skinandmucosa);常见下肢皮肤和口腔粘膜，紫红色或深蓝色浸润斑或结节，可融合成片，表面有溃疡向四面扩散。可转移到淋巴结和内脏。;卡波西(Kaposi)肉瘤(KS);卡波西(Kaposi)肉瘤(KS);卡波西(Kaposi)肉瘤(KS);;带状疱疹;尖锐湿疣;慢性疱疹性溃疡及感染;5．眼部;巨细胞病毒性视网膜炎;(二)四期;1.急性感染期;2.无症状感染期;3.连续性全身淋巴结病综合征

(Persistentgeneralizedlympho-adenopathy,PGL);10/2/2021;4．艾滋病;艾滋病相关综合征

(AIDSrelatedsyndrome,ARS);10/2/2021;WHO与CDC（美国疾控中心）提出分类;临床A类;临床B类;临床C类;每型依据CD4+T细胞数分为1、2、3三级

A类B类C类

AsymptomaticEarlysymptomaticAIDSindicator

orPGLHIVdisease