肾动脉栓塞术前的护理.pptx

肾动脉栓塞术前的护理汇报人：文小库2024-04-10

CONTENTS术前评估与准备心理护理与健康教育术前饮食与营养支持术前体位与活动指导术前皮肤准备与导尿处理术前用药观察与记录

术前评估与准备01

包括肾脏疾病、心血管疾病、糖尿病等，评估手术风险。通过血液检查、尿液检查等，了解患者肾功能损害程度。通过影像学检查，如CT、MRI等，明确肾动脉栓塞的部位和程度。详细了解患者病史评估肾功能状况评估栓塞程度患者病情评估

包括心电图、胸片、肝肾功能等，评估患者全身状况。确保患者凝血功能正常，以减少术中出血风险。排除患者存在感染性疾病的可能性，确保手术安全。常规检查凝血功能检查感染性疾病筛查术前检查与化验

肾内科、泌尿外科、介入科等多学科专家共同讨论，制定手术方案。确定肾动脉栓塞术的目标，如缩小肾脏体积、控制血压等。针对可能出现的并发症，制定相应的应急预案和处理措施。多学科团队协作明确手术目标制定应急预案术前讨论与手术计划

根据患者病情，给予抗血小板药物、抗凝药物等，以减少术中血栓形成的风险。在手术前给予患者抗生素，预防手术部位感染。按照手术要求，患者在术前需禁食禁水一定时间，以确保手术安全。清洁手术区域皮肤，必要时进行备皮处理，以减少术后感染风险。药物准备抗生素预防术前禁食禁水皮肤准备术前用药及准备

心理护理与健康教育02

03评估患者社会支持系统了解患者的家庭、亲友等社会支持情况，以便在需要时给予相应的帮助和支持。01评估患者焦虑、恐惧程度通过与患者交流，观察其言行举止，了解其对手术的心理反应。02评估患者对疾病的认知程度了解患者对肾动脉栓塞术及其相关知识的了解程度，以便进行针对性的健康教育。患者心理状况评估

术前心理干预措施建立良好的护患关系主动与患者沟通，关心其需求，取得患者的信任。提供心理支持针对患者的心理问题，给予安慰、鼓励和支持，增强其信心和勇气。教授放松技巧指导患者进行深呼吸、冥想等放松训练，以缓解紧张情绪。

介绍手术相关知识指导术前准备强调术后注意事项健康教育方式健康教育内容与方式向患者详细介绍肾动脉栓塞术的目的、方法、步骤及注意事项等。向患者说明术后可能出现的疼痛、不适及应对措施，以及术后饮食、活动等注意事项。告知患者术前需做的各项检查及其目的，指导其进行术前禁食、禁水等准备工作。采用口头讲解、图文资料、视频等多种形式进行健康教育，确保患者能够充分理解并掌握相关知识。

123向家属介绍患者的病情、手术方案及风险，听取家属的意见和建议，争取其理解和支持。与家属进行有效沟通告知家属在术前、术后需要配合的各项护理工作，如协助患者翻身、拍背等，以确保患者能够得到全面的护理。指导家属配合护理工作指导家属多关心、鼓励和支持患者，帮助其度过手术期。鼓励家属给予患者情感支持家属沟通与配合

术前饮食与营养支持03

适量增加优质蛋白质，如瘦肉、鱼、蛋类等，以维持身体正氮平衡。保证碳水化合物摄入，提供足够能量。减少肾脏负担，降低手术风险。多吃新鲜蔬菜和水果，补充多种维生素。低盐低脂饮食高蛋白质摄入充足热量供应丰富维生素补充饮食调整原则及建议

肠内营养与肠外营养结合对于不能进食或进食不足的患者，采用肠内营养与肠外营养相结合的方式提供营养支持。营养素比例调整根据患者具体情况，调整蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例，以满足机体代谢需求。个体化营养评估根据患者病情、身体状况和营养需求，制定个体化营养支持方案。营养支持方案制定

高血压患者饮食调整对于合并高血压的患者，需减少盐分摄入，增加富含钾、镁等微量元素的食物。肾功能不全患者饮食调整对于肾功能不全的患者，需限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担。糖尿病患者饮食调整对于合并糖尿病的患者，需制定专门的糖尿病饮食方案，控制血糖水平。特殊饮食需求处理

常规禁食禁饮时间01术前8-12小时禁食，术前4小时禁饮。特殊患者禁食禁饮时间调整02对于合并糖尿病、高血压等慢性疾病的患者，可根据具体情况调整禁食禁饮时间。术前肠道准备03对于需要肠道准备的患者，在术前1天给予流质饮食，并服用肠道清洁剂。术前禁食禁饮时间

术前体位与活动指导04

患者需保持平卧位，以确保血压稳定并减少肾脏的血流灌注。避免侧卧位，以减少对肾脏的压迫和潜在的风险。可适当抬高床头，以利于患者呼吸和减少心脏负担。在体位摆放过程中，需密切观察患者的生命体征，确保安全。平卧位禁止侧卧床头抬高注意事项体位摆放要求及注意事项

患者可在床上进行适度的肢体活动，以促进血液循环。床上活动禁止剧烈运动限制下床活动避免剧烈运动，以防止血栓脱落或加重肾脏负担。在术前阶段，患者应限制下床活动，以降低意外风险。030201活动范围及限制条件

指导患者进行深呼吸、咳嗽等呼吸功能锻炼，以预防肺部感染。呼吸功能锻炼鼓励患者进行下肢的主动和被动运动，如踝泵运动等，以预防深静脉血栓形成。下