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调节反应的测试
主讲人:吴飞
调节的相关概念:
•通常所说的调节可以具体为调节刺激和调节反应。当物体逐
渐移近,或者是在眼前增加负透镜使光线发散时,会诱发人
眼产生调节,为“调节刺激”。而在调节刺激产生时,被检
眼实际的调节反应量为“调节反应”。
•(1)如果调节反应小于调节刺激量,称为“调节滞后”
•(2)如果调节反应大于调节刺激量,称为“调节超前”
•调节反应可以通过交叉十字视标实验,即FCC实验获得。该实
验是在被检眼双眼注视的状态下,观察近距离物体的调节状
态:是处于调节超前?还是调节滞后?测试结果可作为判断
被检眼调节功能是否正常的一项重要指标。该实验也经常用
于确定老视眼的初步下加光。这种方法需要依赖被检者的反
应,因此属于主观测量法。
第一步:屈光全矫
第二步:近用瞳距、植入内置辅镜±0.50、放置十字条栅视标、
低照明
第三步:告知被检者观察十字条栅视标,并且告知是横线清晰
还是竖线清晰还是一样清晰。
第四步:去掉内置辅镜±0.50,加上交叉柱镜,红点在水平方向,
询问是横线清晰还是竖线清晰,还是一样清晰。
•如果被检者回答:横线清楚,那么以+0.25D为一档,在双眼
前逐渐增加正镜片,直至被检者报告竖线清晰,再逐步降低
眼前增加的正镜片度数,直至横竖线一样清楚。记录此时眼
前增加的正镜量,即为调节滞后量。
总结:
(1)保持低度照明,防止光照下瞳孔缩小,增加焦深,使检查难
辨认;
(2)如果被检者报告竖线清晰,那么反转交叉柱镜的轴向,如果
仍然报告竖线比较清楚,那么停止测试,记录该被检者有“竖线优
先选择倾向”,该类人群不适用此法测定;
(3)调节反应的均值为ACCLag:+0.50D。调节滞后的量,随年
龄的增加呈逐渐上升状态;
(4)融合交叉圆柱镜方法可能不适合8-9岁以下的儿童。
THANKS
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