康复治疗学(低频电)含内容模板.pptVIP

;教学目标;一、概述;二、直流电疗法

直流电离子导入疗法;直流电疗法;阳极下有酸性物质阴极下有碱性产物

电极（+）水溶液电极（-）

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直流电疗法的操作技术

(一)治疗设备

1.直流电疗机-利用晶体管,电压100v,I100mA

2.导线-柔软红,黑两线(区分性)

3.电极板-可塑性好,化学性能好的铅薄片,厚度0.25-0.5mm,形状各异或用导电橡胶.

;4.衬垫-阴,阳极下分别产生碱性或酸性电解物,必须将电极置于湿的衬垫内,衬垫软绒布厚1cm。

优点：①可吸收电极板下面的产物,以免化学灼烧②使皮肤湿润,③电阻下降,④衬垫可使极板与体表紧密接触,⑤电流均匀分布.

(二)治疗剂量

1.成人治疗电流密度为0.03-0.1mA/cm2

2.儿童治疗电流密度为0.02-0.08mA/cm2

;(三)操作方法

1.检查-零位,导线,极性,量程

2.皮损,皮肤感觉障碍

3.电极,衬垫(温水),沙袋固定

4.导线的金属与极板紧密连接,防金属烧皮肤

5.复查机钮位置,导线极性,调节电流量由小到大

6.过程中询问有无感觉异常

7.结束后,旋转至零位,观察皮肤呈潮红

8.衬垫洗净,消毒晾干

;(四)注意事项

1.疗前说明情况(感觉,不移动体位,衬垫,不接触机器金属用品)

2.拧干衬垫,不滴水

3.拧电扭缓慢均匀,否则电击感

4.治疗中不拨极性开关,量程开关或切电源,变电流方向先将I→0再改变

5.多次治疗可有棕色斑丘疹,伴瘙痒,减轻反应,可用50%甘油涂

;6.严格操作,防化学灼伤,灼烧原因

(1)局部皮损,未用绝缘物保护

(2)金属物与皮肤直接接触

(3)衬垫湿度不匀或太湿

(4)衬垫太薄,不吸电解产物

(5)衬垫不平整,与皮肤接触不均匀

(6)绷带,沙袋压力不均匀

(7)治疗中移动电极,体位;(五)常用治疗方法

1.额枕

2.眼部:眼-枕法眼杯法(角膜,巩膜与杯内液体接触)

3.面部(面-肩胛区)

4.耳部(外耳道-对侧耳前)

5.鼻粘薄反射疗法(鼻粘薄-鼻唇沟)

6.咽部(颈-颈后部)

7.心前区(心前区-左背部)

8.全身(肩胛区-腓肠肌区)

;9.脊柱区-颈,胸段和腰骶部

10.胃区-左季肋,背部

11.上肢-肩胛区,前臂

12.下肢-臀部,小腿腓肠肌

13.手指水浴

14.穴位;第二节直流电离子导入法;三.离子在人体的入口：汗腺开口，足，手背

深度：可达1cm

电流密度：0.05-0.2mA/cm2

15-20min

常用药物：10%KI，10%CaCl2,HAc,NaBr,

利多卡因，青霉素

10%CaCl2:用于氢氟酸烧伤

;四.离子导入的优缺点

（一）优点

1.可以把药物直接导入浅的病灶并在局部保持高的浓度

2.药物作用的持续时间由于离子堆的作用而显著延长

3.不损伤皮肤，亦无痛苦，不引起胃肠刺激副作用

4.兼有直流电的作用

5.兼有神经反射的治疗作用;（二）局限性

1.作用表浅

2.导入药物量少和不能精确地控制

3.除了对局部有直接作用，对全身的影响较小，也较慢

五.药物离子进入人体后的去向

1.直接与组织发生反应

2.在皮肤内形成离子堆

3.部分离子被血流带走;直流电的两极对组织的影响;六.离子导入的深度及数量

1.深度-最深可达1cm，真皮层

2.导入量的影响因素

（1）电流强度及通电时间

在一定条件下成正比

（2）药物离子的性质

阳离子K+Na+,直径大直径小

阴离子I-Cl-，轻重

3.寄生离子存在的影响;4.药物浓度-浓度低，离解度多，溶液中离子数

增多，导入增多

VB，VC，肝素5%以下，药物浓度

增多，导入增多

肝素75%时，不再增加

5.皮肤状态：含水量增多，导入增多

儿童，青年老年

涂二甲基亚砜，药物导入量增多1倍

;七治疗方法

1.衬垫法-浸药液的纱布作用于衬垫极上

2.水电浴法-药液倒入浴槽中

3.体内直流电药物导入法-将药液以口服，肌服，病灶，腔内注射等输入体内，体表相应做直流电治疗

4.体腔法-药液盛入特制的体腔电极

;八.离子导入疗法的适应证与禁忌证