鼠疫及其防制.pptxVIP

鼠疫概述

鼠疫流行情况

鼠疫防控策略;鼠疫是一个自然疫源性疾病

以发病急、传输快、传染性强、病死率高为特点

被WHO要求为国境检疫传染病

是《中华人民共和国传染病防治法》要求甲类传染病。;鼠疫概述;引发鼠疫病原体是鼠疫耶尔森氏菌（YersiniaPestis）。经典鼠疫菌呈短而粗，中段膨大，两头钝圆短小杆菌。有荚膜，无鞭毛，无芽孢。为革兰氏染色阴性。鼠疫菌是一个强毒力病原体，对敏感动物和人含有猛烈侵袭力和快速传染性。;鼠疫及其防制;鼠疫及其防制;各种感染鼠疫菌啮齿动物

鼠疫病人;主要传输路径：

动物→跳蚤→人，蚤叮咬，经血液传输，多为腺鼠疫。

人→空气飞沫→人，经呼吸道传输肺鼠疫。;其它传输途经

剥离染疫动物皮毛时鼠疫菌进入创口而感染，或吸入带菌皮毛中尘埃感染。

取食未充分煮熟染疫兽肉，经消化道感染。

染疫动物随运输工具传输。

试验室感染。;人对鼠疫没有自然免疫力，全部些人群都有易感性。;腺鼠疫

肺鼠疫

败血症鼠疫

其它型鼠疫;;鼠疫及其防制;鼠疫及其防制;鼠疫及其防制;鼠疫流行病学依据

鼠疫临床特征

鼠疫细菌学诊疗

鼠疫血清学诊疗;患者在发病前10天内到过鼠疫疫区，接触过疫区疫源动物或动物制品。

接触过鼠疫病人或有被疫区跳蚤叮咬可能。

进入过鼠疫试验室或接触过鼠疫试验用具。;对各型鼠疫特效治疗普通仍以链霉素为首选，其次是广谱抗菌素。

磺胺类药品作为辅助治疗或预防性投药。;鼠疫流行情况;首次大流行发生于公元６世纪，疫情连续了五六十年，流行高峰期天天死亡万人，死亡总数近一亿人。;第二次大流行发生于公元14世纪，连续近300年。这次大流行仅在欧洲就造成2500万人死亡，占当初欧洲人口四分之一；意大利和英国死者达其人口半数。

据记载，当初伦敦人行道上处处是腐烂发臭死猫死狗，人们把它们看成传输瘟疫祸首打死了。然而，没有了猫，鼠疫真正传染源——老鼠，就越发横行无忌。;第三次19世纪末（1894年），流行连续到20世纪中叶，暴发于中国广州、香港，涉及亚洲、欧洲、美洲和非洲60多个国家沿海城市及其附近内陆居民区，死亡约1200多万人。

此次大流行期间发觉了鼠疫菌（1894年），明确了鼠疫传染源与传输路径，为制订防控办法提供了科学依据。;1980-1999年20年间，全世界后10年（1990-1999）鼠疫病例数是前10年（1980-1989）病例数2.93倍，说明世界鼠疫疫情呈上升趋势。

进入21世纪鼠疫流行有增无减，第一年就有11个国家汇报人间鼠疫。

;一只旱獭引发灾难－－1910年10月25日，满洲里首发鼠疫，11月8日即传至北满中心哈尔滨。之后蔓延开来，不但横扫东北平原，而且涉及河北、山东。

;1910年12月，指派天津北洋陆军医学院副监督伍连德为全权总医官赴哈尔滨，开始了大规模鼠疫防疫工作。

;在伍连德等教授提议下，清政府及各地方当局对疫情采取了科学而有效防疫办法。

;伍连德组建防疫队伍也付出巨大牺牲，直接接触病人护理和救护人员快要二分之一人员殉职。

;因为各种防疫办法处理得当，在当初疫情严重局势下，不到4个月就成功扑灭了这场死亡人数达６万之多、震惊世界烈性传染病疫情，指挥这次防疫伍连德也所以名扬世界。

;1911年4月3日至28日，清政府在奉天组织召开了“万国鼠疫研究会”，这是近代在中国本土举行第一次真正意义上世界学术会议。各国教授对东北抗鼠疫行动给予了极高评价，伍连德被冠以“鼠疫斗士”称号。

;;1980-1999年20年间，全国后10年（1990-1999）鼠疫病例数是前10年（1980-1989）鼠疫病例数3.6倍，疫情呈显著上升趋势。

值得注意是广西时隔53年重又发生鼠疫。

;几个相关概念

自然疫源性：在自然条件下不依赖于人类，病原体、媒介和宿主在其种族延续过程中长久并存生物学现象。;几个相关概念

自然疫源性疾病：由自然疫源性这一生物学现象引发疾病。

自然疫源地：存在自然疫源性疾病地域。

不一样自然环境有其特定种群分布，从而决定了不一样类型自然疫源地。;包含旱獭、黄鼠、沙鼠、田鼠、家鼠5大类型鼠疫疫源地。

分布于东北、华北、西北、西南、东南19个省、自治区、295个县。

疫源地总面积140余万平方千米。;中国鼠疫自然疫源地名称;流行范围扩大，四川、西藏、广西、贵州新疫源地不停被发觉；

云南、广西等间隔多年再度暴发；

鼠疫向城市及人口密集区迫近，拉萨、昆明等；

远距离传输组成新威胁，青海、甘肃、西藏。;鼠疫防控策略;防范鼠疫远距离传输

严防鼠疫传入北京;严密监视，联防联控；

信息灵敏，反应快速；

及时预警，依法防控。;构建鼠疫防控体系

建立联防联控机制

组建专业鼠防队伍

坚持鼠间