医保案件督办制度.pptx

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医保案件督办制度;目录;01;什么是医保案件督办制度?;督办制度的背景;督办制度的目的;督办制度的实施范围;医保欺诈的高发;医保案件的定义;;;02;督办流程图;案件的筛选与报案;立案调查;案件结案;;督办制度的优缺点;督办制度的完善建议;03;医保欺诈案例;督办制度的应用情况;案件处理效果;督办制度的启示;虚报药品种类、数量骗取医保资金;虚构病历骗取医保资金;非法代开处方骗取医保资金;实际案件调查情况;各地区医保督办制度实施情况;案件处理结果;案件处理效果评估;;;04;;督办制度的影响;督办制度的挑战;;从数据的角度看督办制度;总结;05;医保基金的财务状况;医保基金的收入和支出状况;医保基金的运行风险;医保欺诈对医保基金的影响;医保欺诈对社会和经济的影响;;;;06;督办制度的作用;督办制度的不足;督办制度的展望;;;

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