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1胆囊增生性疾病CT诊疗胆囊增生性疾病CT诊断第1页
2胆囊增生性疾病胆囊腺肌增生症胆固醇从容症:胆囊神经组织增生症:罕见胆囊脂肪过多症:罕见胆囊增生性疾病CT诊断第2页
3胆囊腺肌增生症
(adenomatoushyperplasia)
又称胆囊腺肌瘤病、壁内憩室、罗-阿窦病、腺样增生性胆囊炎、囊性胆囊炎病因:可能与慢性感染、退变、先天发育相关胆囊增生性疾病CT诊断第3页
4胆囊腺肌增生症病理正常胆囊壁1-2mm;罗-阿窦:绒毛间腺体样裂隙或窦,正常不穿过肌层。病理:粘膜层、肌层增生,囊壁增厚(3-5倍),囊腔变小,罗-阿窦增多扩大,穿入肌层,形成壁内憩室,可伴胆汁淤积、结石。胆囊增生性疾病CT诊断第4页
5线图胆囊增生性疾病CT诊断第5页
6胆囊腺肌增生症分型弥漫型:较少见。粘膜层肌层弥漫增厚,高低不平伴壁内憩室节段型:较常见,局限,斑块状侵及体、底部大部分,或局限于漏斗部、体部间形成环形狭窄,胆囊呈沙钟样变形。局限型:较多见,好发胆囊底,粘膜不足增厚,块状、结节状隆突,中心有一脐凹,直径2-3mm,易误诊为腺瘤、肌腺瘤胆囊增生性疾病CT诊断第6页
7CT壁增厚,可达2cm,轮廓清楚,中心水样低密度,+C显著强化。罗阿窦内小结石偶见壁内憩室向腔内突起形成息肉样改变。有报道可诱发胆囊癌,或有恶变趋势。胆囊增生性疾病CT诊断第7页
8传说中罗-阿窦Rokitansky-Aschoff胆囊增生性疾病CT诊断第8页
9Case1弥漫型–C胆囊增生性疾病CT诊断第9页
10弥漫型C+胆囊增生性疾病CT诊断第10页
11Case2节段型较常见,局限,斑块状侵及体、底部大部分,或局限于漏斗部、体部间形成环形狭窄,胆囊呈沙钟样变形。胆囊增生性疾病CT诊断第11页
12Case3不足胆囊增生性疾病CT诊断第12页
13Case4弥漫型胆囊增生性疾病CT诊断第13页
142、胆固醇从容症血中胆固醇类脂质析出,被粘膜组织细胞吞噬所致,形成向粘膜表面突出小结节(草莓样胆囊)弥漫型局限型:即胆固醇息肉胆囊增生性疾病CT诊断第14页
153、胆囊神经组织增生症胆囊壁内自主神经纤维抑脂非瘤性增生,创伤后过分修复?胆囊增生性疾病CT诊断第15页
164.胆囊脂肪过多症脂肪在胆囊壁内堆积胆囊增生性疾病CT诊断第16页
17谢谢!胆囊增生性疾病CT诊断第17页
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