预防接种反应.pptxVIP

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预防接种反应预防接种反应第1页

2谢广中教授谢广中教授,医学生物工程高级工程师,流行病学兼职教授。前上海生物制品研究所流行病研究室主任,华东计划免疫(协作)委员会副主任委员。主要从事疫苗流行病学和预防接种反应处理研究工作。著有《预防接种反应和处理》、《预防接种不良反应300例》等专著。发表论文数十篇。预防接种反应第2页

3一.预防接种副反应

基础概念和定义预防接种反应第3页

4异常反应(副反应)相关系不良反应(疑似异常反应)有直接或间接关系不良事件(相关事件)相关或无关预防接种反应第4页

5我国疫苗接种不良反应定义(3)中国指预防接种后发生可能与预防接种相关健康损害。群体性AEFI是指两个以上相同或类似反应在时间、地域和/或接种方面相关。WHO称聚集效应预防接种反应第5页

6经典疫苗接种不良反应概念(4)是受种者在接种疫苗后,在机体产生有益免疫反应同时或之后发生了与免疫接种相关对机体有损害反应,称为疫苗接种副反应。预防接种反应第6页

7预防接种后普通反应概念是指由疫苗本身特征引发反应,由疫苗性质所决定,其临床表现和强度随疫苗而异。普通反应特点:—反应程度局限在一定程度内,除个他人因机体差异反应略重外,多属轻微;—反应过程是一过性而不是持久性;—反应不会引发不可恢复组织器官损害,或功效上障碍(但卡介苗局部瘢痕除外);—无后遗症。预防接种反应第7页

8预防接种后异常反应概念使用合格预防性生物制品在实施规范接种后发生发生概率极低对受种者机体、组织、器官、功效等造成损害事件相关各方均无责任药品不良反应。预防接种反应第8页

9对异常反应定义解释(1)必须使用合格疫苗-正式同意注册-经过批质量检验,取得《生物制品批签发合格证》-流通渠道正常-在使用期内使用-冷藏储运符合要求预防接种反应第9页

10对异常反应定义解释(2)必须实施规范性操作-接种单位和工作人员经过资质认证-正确选择接种对象-接种操作符合规范-实施安全注射预防接种反应第10页

11二、预防接种副反应分类预防接种反应第11页

12按反应发生原因分类疫苗反应接种疫苗时引发或诱发,由疫苗固有性质引发反应实施差错由疫苗准备、处理或接种差错引发反应偶合症免疫接种后发生但并非由疫苗引发疾病或症状(偶然巧合)注射反应由注射本身焦虑或注射疫苗引发而非疫苗引发反应原因不明反应原因不能确定预防接种反应第12页

13我国最近副反应分类(1)预防接种实施方法普通反应异常反应与接种相关不良事件(2)预防接种副反应监测指南疫苗反应接种错误偶合症注射反应(心因性)不明原因预防接种反应第13页

14我国常见疫苗异常反应(1)疫苗过敏性过敏性过敏性Arthus血管性血清病剥脱性皮疹休克紫癜反应水肿皮炎脊灰疫苗+麻疹疫苗+++百白破+++破类+++++乙肝疫苗++++甲肝疫苗++流脑疫苗+++++乙脑疫苗+++狂犬疫苗+++++预防接种反应第14页

15我国常见疫苗异常反应(2)疫苗无菌惊厥VAPP精神多发性类中毒重症多听力坏死性类癫痫胃肠道化脓症状神经炎反应形红斑减退筋膜炎样反应反应脊灰疫苗+++麻疹疫苗++百白破+++++破类

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