肺部感染的护理.pptx

肺部感染护理;肺炎;;病因;肺炎细菌改变趋势;;是否发生肺炎取决于两方面原因;分类;;大叶性肺炎;;小叶性肺炎;间质性肺炎;临床表现;确定肺炎诊疗;评定肺炎严重程度;危险判断原因;重症肺炎标准

（０７年ＩＤＳＡ／ＡＴＳ）;二、次要标准;确定病原体;治疗;理想抗菌药品;肺部感染抗菌药品选取;抗菌药品在肺分布;病原学诊疗选药;经验性选药;经验性选药必须遵照标准;治疗;;;;;肺炎球菌肺炎;主要线索;;治疗;;;

一、气体交换受损：与气道阻塞，通气不足相关

目标：病人一周内能进行有效呼吸，气喘症状缓解

1.吸氧：普通连续低流量吸氧，流量1～2L/min，并给与无创呼吸机辅助呼吸，必要时行气管插管。

2.休息与活动：指导绝对卧床休息，床上解二便，帮助生活

3.环境：室内保持适当温湿度，注意保暖。

4.病情观察:观察咳嗽、咳痰，呼吸困难程度。

5.用药护理：遵嘱使用抗生素、止喘药和祛痰药，并注意观察疗效及不良反

应。

6.功效锻炼：缩唇呼吸，腹式呼吸

;二、清理呼吸道无效：与痰液粘稠，咳痰无力相关

目标：病人一周内能有效排痰

;三、活动无耐力：与心肺功效减退相关

目标：病人活动耐力逐步提升。

1.休息与活动：让病人了解充分休息有利于心肺功效恢

复。在心肺功效失代偿期，应绝对卧床休息，帮助取舒

适体位，以降低机体耗氧量；勉励进行呼吸功效锻炼

提升活动耐力。

2.降低体力消耗：指导取既利于气体交换又省力姿势；

卧位时抬高床头，并略抬床尾，使下肢关节轻度屈曲。

3.病情观察：观察病生命体征、意识、有没有发绀和呼吸困

难；观察病人有没有头痛、烦躁不安、神志改变等肺性脑

病表现。;四、营养失调低于基体需要量与食欲减低，不思饮食相关;五、有皮肤完整性受损可能;六、有效血容量降低与难以进食相关

目标：恢复正常有效血容量

１．合理补液，建立静脉通路快速建立1～2条静脉输液通道

２．严密观察病情改变，观察意识表情、面唇色泽、皮肤肢端温度、瞳孔及尿量。

３．应用血管活性药品，应用血管扩张药过程中，监测血压改变。

４．预防感染严格执行无??技术操作规程，遵医嘱全身应用有效抗生素。

;;健康指导;