医疗搬运法专题知识讲座.ppt

医疗搬运法专题知识讲座;概述;（一）惯用力学原理

1.杠杆原理(阿基米德）

（1）平衡杠杆：比如头部在寰枕关节上进行仰头低头动作。

（2）省力杠杆：人用脚尖站立或走路即属于这类

（3）速度杠杆（最常见）：比如用手臂举起重物时肘关节运动和伸膝运动，即属这类。;;;目标

1、护送不能行走但能坐起病人入院、出院、检验、治疗或室外活动。

2、促进恢复期病人体力，作为下地活动前过渡。;医疗搬运法专题知识讲座;评定

1、病人体重、意识状态、病情与躯体活动能力。

2、病人损伤部位和了解合作程度。

3、轮椅性能是否完好。

;计划

1、用物准备:轮椅，依据季节可备毛毯、别针，需要时备软枕。

2、病人准备:病人了解轮椅运输方法和目标，能够主动配合操作。

3、环境准备:移开障碍物，确保环境宽大。

;医疗搬运法专题知识讲座;实施

1、操作步骤

（1）仔细检验轮椅性能，再次查对病人，向病人说明操作目标、方法和配合方法，勉励病人参加。

（2）将轮椅推至病人床旁与床尾平齐，面向床头，以缩短病人上轮椅距离，便于病人入坐，翻起脚踏板，将闸制动，预防轮椅滑动。

;医疗搬运法专题知识讲座;;（4）护士站在轮椅背后，用两手臂压住椅背，一只脚踏住椅背下面横挡，以固定轮椅，嘱病人扶着轮椅扶手，身体置于椅座中部，抬头向后靠坐稳。提醒病人不可前倾、自行站起或下轮椅，以免摔倒，如身体不能保持平衡者，应系安全带防止发生意外。

;医疗搬运法专题知识讲座;（5）对于不能自行下床病人，坐轮椅方法。

①可扶病人坐起，并移至床边，请病人双手置于搬运者肩上，搬运者双手环抱病人腰部，帮助病人下床；

②嘱病人用其近轮椅侧之手,扶住轮椅外侧之把手，转身坐入轮椅中；

③或由搬运者环抱病人，帮助病人坐入轮椅中。;在搬运过程中，要随时观察病人病情改变，嘱病人头及背向后靠，并抓紧扶手，以免发生意外。;（6）翻下脚踏板，让病人双脚置于其上。病人如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将脚踏板抬起，垫以软枕，双脚踏于软枕上。;（7）天冷时加盖毛毯;（8）整理好??单位,铺暂空床。观察病人，确定无不适后，松闸，推病人至目标地。

在推送过程中注意观察病人情况，

下坡应减速，并嘱病人抓紧扶手；

过门槛时，翘起前轮，防止过

大震动，确保病人安全。

;;评价

1、搬运是否安全、顺利，病人有没有病情改变。

2、病人坐于轮椅上是否舒适，有没有疲劳、不适，病人能否配合。

;目标

运输不能起床病人出、入院、作各种特殊检验、治疗、手术或转运病人。

评定

1、病人病情、体重、与躯体活动能力。

2、病人病损部位与了解合作程度。

3、平车性能是否良好。

;计划

用物准备:平车(上置以被单和橡胶单包好垫子和枕头)，依据季节准备毛巾被或带套毛毯（棉被）。

如为骨折病人，应有木板垫于平车上，并将骨折部位固定稳妥；

如为颈椎、腰椎骨折或病情较重病人，应备有帆布中单或布中单。;医疗搬运法专题知识讲座;;1）挪动法：

适合用于病情允许，且病人能在床上配合者。

①移开床旁桌、椅，松开盖被，将平车推至紧靠床边。大轮靠床头，将闸制动。

②帮助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动，搬运者在一侧抵住平车，预防平车移动。此时病人头部卧于大轮端。

;③帮助病人躺好，包裹病人。先盖脚部，然后两侧，露出头部。，上层边缘向内折叠。

④下车回床时，应先帮助其移动下肢，再移动上肢。

;医疗搬运法专题知识讲座;2）一人搬运法

适合用于病情允许，体重较轻者。

①移床旁椅至床尾，将平车推至病人同侧床尾，使平车头端与床尾呈钝角，将闸制动。松开盖被，帮助病人穿好衣服。

;医疗搬运法专题知识讲座;②搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部，一臂在同侧伸入病人股下，面部偏向一侧；病人双臂交叉于搬运者颈后并双手用力握住搬运者。然后搬运者抱起病人，移步轻轻放在平车上，使之平卧于平车中央，盖好盖被。

搬运者在搬运病人时，注意两脚前后分开，可扩大支撑面，降低重心，便于转身。;医疗搬运法专题知识讲座;3）二人搬运法

适合用于病情允许，体重较重者。

①移床旁椅至床尾，将平车推至病人同侧床尾，使平车头端与床尾呈钝角，将闸制动。松开盖被，帮助病人穿好衣服。

②操作者甲、乙二人站在床边，将病人上肢交叉于自己胸前或病人双臂交叉于搬运者颈后。;医疗搬运法专题知识讲座;③将病人移至床边，甲一手抬起病人头、颈、肩部，一手抬起腰部；乙一手抬起病人臀部，一手抬起病人膝部（腘窝处）。

④二人同时抬起，使病人身体稍向护士倾斜，并移步将病人放于平车上，盖好盖被。

⑤身高者托病人上半身，使病人处于头高位，以减轻不适。;医疗搬运法专题知识讲座;4）三人搬运法

②帮助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动，搬运者在一侧抵住平车，预防平车移动。此时病人头部卧于大轮端。;②将病