康复治疗技术 康复医学基础含内容模板.pptVIP

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简单易得的作业治疗用具;社区环境设施的利用;29;30;31;32;33;34;35;36;37;38;39;40;41;42;43;44;45;46;47;48;49;废、旧设施的利用;51;52;53;54;55;废物利用;57;58;59;60;61;62;63;动手制作;65;66;67;68;69;70;71;72;73;74;75;76;77;答案;物理治疗;教学目的;物理治疗概论要点;定义;物理因子研究;现代物理治疗学包含四项基本内容;国外物理治疗学的发展;我国物理治疗学的发展;50年代我国建立了物理治疗专业

1958年成立中华医学会理疗学会筹备会

1978年召开中华医学会第一次理疗学术会议选举新委员，正式出版了《中华理疗杂志》

1984年召开第二次理疗学术会议，学会名称改为中华医学会物理康复学会

1989年召开中华医学会第三次物理康复学术会议，选举第三届委员会

90年代学会名改为中华医学会物理医学与康复学学会;物理因子的种类;人工疗法分类;物理治疗对人体的作用;物理因子对人体的直接作用;物理因子对组织器官方面的直接作用;物理因子对致病因子的直接作用;物理因子对组织直接作用的深度;物理因子对神经反射作用;全身反射

冷水浴后

神经兴奋性和传导性升高，精神焕发，全身充满活力

温水浴、长时间的泥疗、某些低频脉冲电

能增强大脑神经活动的抑制过程，引起瞌睡

其他

引起体温、脉搏、血压和新陈代谢方面的改变;物理因子对体液作用;物理治疗的临床应用;治疗作用;即时镇痛作用

神经机制

可能与电流兴奋了周围神经的粗纤维，关闭了疼痛传入的闸门有关。

闸门控制学说

皮层干扰假说

掩盖效应假说;迟后镇痛作用

体液机制

可能是由于电流刺激了人体，使肌体释放出内源性吗啡物质有关

5-HT

内源性吗啡样物质（EndogenousMorphineLikeSubstances，MLS）

脑啡呔（E-nkephalin，Enk）

内啡呔（E-ndorphins,End）;延缓镇痛作用

由于局部血液循环改善而使疼痛延缓

多次治疗后的镇痛与多次治疗当时的镇痛作用和局部血液循环改善而带来的一系列有利反应有关。

;镇痛仪器选择;促进局部血液循环作用;促进局部血液循环作用;促进局部血液循环作用;

改善血液循环疗法选择;兴奋神经、肌肉组织作用;降低肌肉和纤维结缔组织的张力;

促进骨折愈合

;促进伤口和溃疡的愈合;增加机体防御免疫机能;镇静、安眠;根据病变的部位选择治疗方法;物理疗法的适应证;物理疗法的禁忌证;临床常用的物理治疗方法;思考题;谢谢;COPD的肺康复治疗;章节;肺康复;肺康复的目的;COPD康复治疗的原理;肺康复评价工具;一、运动耐量和肌肉功能评价;（一）、6分钟步行试验;6分钟步行试验具有显著改变，但仍需对其临床意义作出解释。“多大算大？”临床上阈值的确定是指某一水平上，患者感受到症状改善或恶化。Redelmeier（1997）证实6分钟步行距离的临床阈值是给予干预后，改变高于或低于54米。COPD患者康复试验虽然在其他方面达到了重要的临床改善水平，但很多患者在这个阈值时出现气短。肺康复试验后6分钟步行距离的改善情况不同很大程度上是由于持续时间、训练频率、训练地点和训练方式不同造成的。;（二）、往返步行试验;往返步行试验和6分钟步行试验的比较;肺康复训练后，用耐力往返步行距离测定康复训练的反应比6分钟步行试验更敏感，但具体选择哪种方法更多取决于个人计划、资源和评估人的个人喜好。;二、周围肌力量和耐力;（一）、肌肉力量;（二）、肌肉耐量;三、日常生活活动，健康相关生活质量和呼吸困难评价;（一）、日常生活活动;1、主观工具;通过主观评述作出的ADL的改善可以为肺康复对个人日常生活获益提供一个有用及可见的测量指标。然而，上述的ADL量表不能量化日常活动的数量和强度，换句话说，这些量表评价患者呼吸困难是否减轻，社会性是否增强，每日活动是否增加，但对评价患者的活动量不能做出定量评价。主观方法对COPD患者生理活动的强度和数量的评价是不准确的。这个原因在于量表对每日生活活动的量化取决于患者认知功能、年龄、生活习惯、准确的理解力