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骨科跟台人员培训资料丽水市中心医院手术室骨科跟台人员培训资料第1页

手术室来访人员管理手术人员进出手术室管理外来器械接收、返还管理手术物品清点制度骨科内固定器械管理制度器械清洗、消毒、灭菌制度手术室医疗废物回收处理流程外科手消毒操作流程穿、脱手术衣操作规程骨科跟台人员培训资料第2页

手术室来访人员管理1.外来参观人员需经医务处或护理部同意、开具纸质证实，手术室护士长同意方可入内。2.凭证实到手术室入口接待处，凭证实领取鞋柜、衣柜钥匙。3.按手术室规范着装要求更换手术室专用衣裤、鞋、帽、口罩。4.参观人员由手术室人员引领参观，不能随意走动。5.外来设备维护人员须经设备科和手术室护士长同意并在设备科技术人员陪同下进入手术室。6.由手术室设备管理人员引领外来设备维修人员，并向其介绍设备故障，外来人员在指定地点维修，维修后马上退出。7.外来器械企业人员需持医务处同意证实或跟台证方可进入手术室，术毕马上离开。骨科跟台人员培训资料第3页

手术室来访人员管理流程图主管部门同意在手术室接待处出示证件更换衣裤鞋，戴口罩、帽子由手术室相关人员引领维修参观手术骨科跟台人员培训资料第4页

手术人员进出手术室管理1.手术人员凭门禁卡或有效证件进入手术室。2.到接待处查看纸质手术安排表或手术显示器上与本人相关手术安排。3.领取衣柜鞋柜钥匙并登记。4.套鞋套，进换鞋区更换手术室专用鞋。5.进更衣室货架拿取适合自己型号洗手衣裤。6.更换洗手衣裤，戴手术室帽子和口罩。（1）戴手术人员专用帽子，将头发全部覆盖。（2）将口罩罩住口鼻及下颌，口罩上方带系于头顶中部，下方带系于颈部。（3）将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，依据鼻梁塑造鼻夹。骨科跟台人员培训资料第5页

手术人员进出手术室管理（4）调整系带松紧度。7.经过内走道进入5楼洁净区走廊内刷手池。8.外科手消毒后进入手术间穿无菌手术衣、戴无菌手套。9.术毕，脱手术衣，脱手套，清洁洗手。10.经过洁净内走道进入更衣室。11.脱口罩帽子弃入黄色垃圾桶，将手术衣裤放入专用回收车内。12.换鞋，将手术鞋投入接待处污鞋入口。13.交还钥匙，脱鞋套丢入专用垃圾桶，离开骨科跟台人员培训资料第6页

手术人员出入手术室流程图骨科跟台人员培训资料第7页

手术人员出入手术室流程图骨科跟台人员培训资料第8页

手术人员出入手术室流程图骨科跟台人员培训资料第9页

外来器械接收、返还管理一、接收1.每日14∶00，医疗器械企业将器械送到外来器械接收处，CSSD手术器械组或手术室器械护士，到外来手术器械接收处接收各企业次日手术需用器械、器材。2.器械重量控制在＜7kg/盒，体积＜30cm×30cm×50cm/盒；若超标，应马上要求分盒盛装。3.成套超重、超大器械，须有厂商提供书面操作指导，如清洗消毒器物理参数，清洗剂配比浓度、湿热消毒温度、压力蒸汽灭菌和干燥时间等。4.双方共同清点、核查器械数量与完整性，在医疗骨科材料验收统计上双署名。5.医疗器械企业人员在外来手术器械登记本上详细填写相关项目，双方确认签字，以利查找、发放和追溯。骨科跟台人员培训资料第10页

外来器械接收、返还管理二、返还1.外来器械使用完成后，医疗器械跟台人员清点外来器械数量，在医疗骨科验收统计使用栏内打钩，填写骨科植入材料使用记录表，医生护士署名后送护士站出库。2.器械和剩下材料密闭送供给室清洗、消毒、烘干、打包。3.医疗器械企业人员查对器械、器材，确认无误后取走器械。4.灭菌后未使用器械，由手术室器械护士确认核准后，医疗器械企业人员取走。骨科跟台人员培训资料第11页

外来器械接收、返还流程图骨科跟台人员培训资料第12页

外来器械接收、返还流程图骨科跟台人员培训资料第13页

手术物品清点制度1、凡胸腔、腹腔及深部切口手术均需清点纱布、纱布垫、器械、缝针等物件。2、物品清点必须在手术开始前、关闭体腔前、后清点3次，每次清点2遍。3、首次清点结束，巡回护士必须复述一遍，确保首次清点物品数目标准确性。4、术中暂时增加或降低物品，以一样方法清点、统计。5、手术结束前不得将手术台上器械和物品拿出室外。6、凡病情需要填入体内纱布、纱条或内植物等应详细统计在护理统计单上，方便取出时查对。7、清点物品数目不符合时，不得关闭体腔或交接班。8、手术结束后，洗手护士、巡回护士分别在手术护理统计单上签字。9、洗手护士按照器械卡片如数将各种器械和物品交器械室相关人员处理。骨科跟台人员培训资料第14页

骨科内固定器械管理制度跟台器械师管理招标时器械企业需提供两员器械师名单。中标后该两名器械师必须经医务科资格审批，经手术室培训合格后，办理跟台上岗证及合作协议，方可进入手术室跟台手术。器械师于术日手术前一个小时