132-2特殊使用类别抗菌药物使用情况.pdf

临床合理用药

持续质量改进报告本

项目名称：特殊使用类别抗菌药物的

合理使用

实施部门：临床药学室

实施时间：2010年12月—2011年4月

永康第一人民医院药剂科

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特殊使用类别抗菌药物的合理使用

持续质量改进PDCA循环示意图

P（Plan）：调查我院门诊

A（Act）：临床医生都部9-12月份特殊使用类抗

知晓了特殊抗菌药物菌药物注射剂的使用情

的分级使用制度，但病况，进行抽样分析。

程录中叙述欠完整详对住院部2010年

实，进一步强调38号11-12月份使用特殊使用

文件，对有争议的问题类别抗菌药物的病历进行

提交合理用药质询专抽样分析。

家组。对不合理使用展开干

预。

C(Check)：对2011年1月D(Do)：根据抗菌药物临床

份、2月份门诊处方抽样应用指导原则和38号文

检查并分析，评估干预结件，对抽查情况进行分析，

果。对相关科室进行宣教。

对住院部2011年1-3同时在实施过程中加

月份的特殊使用抗菌药物强临床药师自身知识。

的病历点评，检查干预结

果。

2

特殊使用类别抗菌药物的合理使用

持续质量改进表

项目名称：规范特殊使用类别抗菌药物的合理使用

预期目标：特殊使用类别抗菌药物的使用符合卫生部【2009】38号

文件及说明书要求

问题叙述：

抗菌药物的合理使用和细菌耐药问题已经成为全球严重的公共卫生问题之

一。抗菌药物不合理应用的原因是多方面的：一是部分医务人员抗菌药物临床合

理应用能力有待提高；二是部分药品生产经营企业营销行为不规范，用“回扣”

或“开单提成”等不法手段向医院推销抗菌药物；三是公众合理使用抗菌药物意

识薄弱，就医过程中主动要求开抗菌药物的现象比较普遍，同时患者自我用药过

程中抗菌药物不合理应用现象也很常见；四是公立医院补偿机制不完善，财政补

偿不到位，“以药养医”问题仍然存在。今年的世界卫生日的主题就是“今天不

采取行动，明天就无药可用”，我院也从现在做起，加强抗菌药物的合理使用。

原因分析：