脑梗死分析PPT课件.pptx

;病情简介;病情简介;既往史：高血压、心脏病

手术史：无

用药史：甘露醇/甘油果糖苦碟子兰苏

曲奥/必存西地兰;生命体征;头颅CT未见明显异常

彩色多普勒超声检查显示：双侧颈部动脉硬化、窦部硬斑形成

双侧颈内动脉、椎动脉阻力指数增大

双侧颈、椎静脉未见明显异常

;定义;先兆症状;病因;知道为什么清晨易发生脑梗塞吗?;栓塞分类;栓塞分类;临床表现;临床表现;症状;症状;检查;;治疗要点;;;;脑梗死的预防ABCDE;;;;护理诊断及措施;PI躯体活动障碍

1、生活安全康复护理：给予肢体功能锻炼，保持功能位

2、用药护理：溶栓、抗凝、血管扩张药以及脑代谢活化剂等

3、心理护理：重视对精神情绪变化的监控，提高对抑郁、焦虑状态的认识，及时发现病人的心理问题，进行针对性心理治疗（解释、安慰、鼓励、保证等），以消除病人思想顾虑，稳定情绪，增强战胜疾病的信心。;;P3呼吸困难

1、q2h翻身拍背，给予口腔护理，吸氧。

2、遵医嘱给予化痰止咳类药物如氨溴索。

3、必要时可用吸痰器协助其清理呼吸道。

;P4体温过高

1、通知医生予以物理降温并密切观察病情变化，给予口腔

护理。

2、继续治疗原发病并加强抗生素的使用如倍能。;P5血压偏高

1、改善生活行为：控制钠盐的摄入，补充钙和钾盐，减少精神压力，保持心理平衡

2、降压药物治疗：脱水剂甘露醇和甘油果糖，硝酸甘油、尼卡地平等等;P6语言沟通障碍

1、给予患者耐心的解释，进行心理护理，鼓励其克服羞恼心理。

2、教会家属与患者沟通的方法，如卡片、笔、表情。手等方法。

3、指导病人进行语言康复训练。

;P7自理缺陷

1、做好基础护理如口腔护理、会阴护理，协助病人翻身拍背，置肢体功能位。

2、保持大便通畅，保持皮肤清洁。

3、指导家属做功能康复训练。

4、定期评估病人的自理能力。;P8情绪不稳

1、病人清醒后向病人说明其疾病相关知识，创造良好的病房环境，建立良好的护患关系。

2、详细了解病人及家属的态度，尽量满足病人的需要。

3、做到“四轻”即走路轻、说话轻、开门轻、操作轻。

4、安慰理解病人，帮助病人树立信心;疾病知识和康复指导;日常生活指导;预防复发;感谢聆听