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食物中毒采样与检验;
食物中毒样品种类和采集方法
采样注意事项
试验室应急检测程序
;食源性疾病;食源性疾病特点;细菌性食源性疾病;食物中毒相关概念;食物中毒致病原因;美国食源性病原体;常见细菌性食物中毒;细菌性食物中毒特点;细菌性食源性疾病流行病学;细菌性食源性疾病发病机制;感染型
活菌污染食品
|适宜条件
食品中大量繁殖(菌量普通106)
|人摄入
侵犯消化道粘膜—消化道—体死亡放出内毒素
引发充血、水肿、渗出等炎症作用于体温调整中枢
发烧
消化道症状;细菌性食源性疾病发病机制;毒素型
活菌污染食品
|适宜条件
食品中大量繁殖产生外毒素
(如肠毒素、神经毒素等)
|
摄入含外毒素食品而中毒
|
出现对应外毒素特殊临床表现;食物中毒诊疗标准和处理标准GB14938;现场调查流程;建立病例定义;建立病例定义;现场调查主要物品清单;现场调查主要物品清单;食物中毒采样目标;食物中毒采样意义;食物中毒采样标准;食物中毒样品种类;无菌操作采样;无菌操作采样;食物中毒采样方法--剩下食品;食物中毒采样方法--生物标本;食物中毒采样方法--生物标本;食物中毒采样方法--生物标本;生物标本采样时机;食物中毒采样方法—工用具标本;食物中毒采样方法--从业人员;食物中毒采样数量;标本保留要求;标本保留要求;病原微生物样本包装;病原微生物样本运输;采样注意事项;食物中毒标本送检与保留;采样基础生物安全注意事项;检验项目选择;初步假设;初步判断;检验项目选择;当前食物中毒采样偏差;致病物质不明食物中毒;致病物质不明食物中毒;致病物质不明食物中毒;细菌性食物中毒试验室检验标准;试验室应急准备;细菌性食物中毒试验室应急检测程序;细菌性食物中毒试验室应急检测程序;检样处理;初筛方法;直接培养
将处理后检样直接接种于各种培养基上
⑴需氧培养
普通琼脂???板蜡样芽孢杆菌及其它未知菌
血平板葡萄球菌、链球菌、蜡样芽孢杆菌
伊红—美蓝培养基大肠埃希氏菌、变形杆菌
麦康凯培养基大肠埃希氏菌、变形杆菌
HE、SS培养基沙门氏菌、志贺氏菌
TCBS培养基副溶血性弧菌
⑵厌氧培养
葡萄糖血琼脂平板产气荚膜梭菌、肉毒梭菌
CCDA空肠弯曲菌
;增菌培养(与直接培养同时进行)
⑴需氧菌增菌培养基
7.5%NaCl肉汤金黄色葡萄球菌
葡萄糖肉浸液肉汤溶血性链球菌
TTB、SC增菌液沙门氏菌
志贺氏菌增菌液志贺氏菌
3.5%NaClAPW副溶血性弧菌
肠道菌增菌液EC病原性大肠埃希氏菌
⑵厌氧菌增菌
庖肉培养基产气荚膜梭菌、肉毒梭菌;血清学试验
将病人急性期和恢复期血清与所分离病原菌做试管凝集试验,如恢复期血清凝集效价较发病早期有4倍以上升高,则有诊疗价值。
毒素检测及动物试验
依食物中毒种类而定,目标是确定分离菌株致病力。;动物试验在证实可疑食品(或分离菌株及其毒素)与该起食物中毒关系时,是一个主要指标,尤其是对一些条件致病菌引发食物中毒尤为主要。
常见动物有大白鼠、小白鼠、家兔、猫、猴等。
给毒路径有经口灌胃、腹腔注射或结肠袢试验。
液体食品可直接灌胃或注射;固体食品需经无菌水研磨浸出毒性物质,离心后取上清液进行试验。也可用分离菌株培养物或其滤液进行试验。
观察时间普通3—6天。
每次试验必须设对照组。;毒力基因检测;
检验结果判定标准;判定标准;判定标准;食物中毒检验主要
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