滋养细胞疾病超声诊断(3).ppt

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;滋养细胞疾病的超声诊断

滋养细胞疾病包括葡萄胎,局部葡萄胎,局部胎盘变性,侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,前三种为良性病变,后两种为恶性滋养细胞肿瘤,这些病变皆来源于妊娠胎盘绒毛滋养细胞。;;;;;女性生理特点为周期性变化,月经是这个周期变化的重要标志,月经周期的调节主要是通过丘脑下部,脑垂体和卵巢的激素作用,称为丘脑下部——垂体——卵巢轴。此轴又受中枢神经系统的控制。

;妊娠生理;胎盘:底蜕膜+叶状绒毛膜

胎膜:包蜕膜+壁蜕膜+滑泽绒毛膜

羊膜:包绕羊膜腔的为羊膜;;早期绒毛镜下观;;绒毛膜内的胎儿

FetalintheChorionicity;病理解剖;局部葡萄胎:指局部绒毛变性成为葡萄胎,局部胎盘绒毛正常,可以发挥正常胎盘的作用,因此羊膜腔内可以有胎儿。但仍然应该引产,绝不能继续妊娠。还需作预防性化疗,预后较良性葡萄胎好。

胎盘局部变性:指胎盘内少数绒毛水肿变性,可有正常胎盘及胎儿存在。它与局部葡萄胎鉴别在于仅有绒毛水肿、退行性变而无滋养细胞增生。多见于过期流产的胎盘组织中,有人称之为“胎盘退化性变〞或“胎盘水泡样变〞。预后好,不需作化疗。;水泡状胎块的标本;水泡状胎块

显微镜的镜下观;水泡状胎块显微镜的镜下观;恶性滋养细胞肿瘤

;侵袭性水泡状胎块标本;侵袭性水泡状胎块镜下观;;绒

本;绒毛膜癌镜下观;绒毛膜癌镜下观;;临床恶性滋养细胞肿瘤表现;临床如何观察绒毛促性腺激素hCG;;;;

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