骨牵引患者的术后护理.pptxVIP

EICU付文杰骨牵引病人护理Bonetraction1骨牵引患者的术后护理第1页

学习关键点Contents1骨牵引定义2骨牵引目标和作用3骨牵引种类及其设备4骨牵引护理2骨牵引患者的术后护理第2页

骨牵引定义Definitionofbonetraction牵引：牵引术是骨折，关节脱位一个复位和固定方法，经过对皮肤或骨组织牵引到达复位或固定目标一个技术。是骨科惯用技术。骨牵引：是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨坚硬部位，经过骨科床架上滑轮进行牵引，也称直接牵引。3骨牵引患者的术后护理第3页

骨牵引目标和作用骨折、脱位复位和固定矫形治疗缓解肌肉痉挛，预防畸形肢体制动，减轻疼痛，预防畸形和病理性骨折骨牵引4骨牵引患者的术后护理第4页

牵引种类及设备牵引种类皮肤牵引兜带牵引骨牵引5骨牵引患者的术后护理第5页

皮肤牵引皮肤牵引是利用胶布粘在皮肤或泡沫海绵带包在肢体上，经过皮肤、肌肉间接牵拉骨骼，所以，也称为间接牵引。其优点是操作简便、无创，易于为病人接收。缺点是承受力量小，普通不能大于4到5千克。时间短，经常只能应用2到4周。皮肤牵引分为：（1）胶布牵引：是将胶布粘在肢体皮肤上，利用重锤纵向牵引。（2）海绵牵引：与胶布牵引类似，知识将粘贴胶布改为包扎海绵带。6骨牵引患者的术后护理第6页

兜带牵引兜带牵引利用布带或布兜拉住身体某处进行牵引。（1）枕颌带牵引：适合用于颈椎骨折、脱位，颈椎病和颈椎间盘突出症。（2）盆骨带牵引：适合用于腰椎间盘突出症。（3）骨盆悬吊牵引:适合用于一些骨盆骨折治疗。7骨牵引患者的术后护理第7页

骨牵引Bonetraction一、概念?骨牵引又称直接牵引。即将不锈钢针穿入骨骼坚硬部位，使牵引力量直接经过骨骼而达损伤部位，牵拉关节或骨骼，使脱位关节或错位骨折复位并维持复位后位置；牵拉固定关节，以减轻关节面所随承受压力，缓解疼痛，使局部休息。?二、骨牵引适应症（1）适合用于成年人下肢不稳定骨折、石膏固定有困难者，如股骨干骨折、胫腓骨粉碎性、开放性骨折?（2）颈椎骨折合并脱位者应用颅骨牵引，骨盆骨折同时伴有错位，中心性髋关节脱位，需作骨牵引。??（3?）陈旧性髋关节脱位手术复位前行骨牵引可解除软能组织挛缩。??（4）骨折部皮肤损伤、擦伤，软组织缺损有伤口时。开放骨折感染或战伤骨折，伤员合并胸、腹或骨盆损伤者，需亲密观察生命体征而肢体不宜做其它固定者。??（5）肢体合并血循环障碍暂不宜其它固定者?8骨牵引患者的术后护理第8页

骨牵引Bonetraction三、骨牵引种类（1）颅骨骨板牵引?（2）尺骨鹰嘴牵引（3）拇指及其它四指牵引?（4）胫骨结节牵引（5）股骨髁上牵引（6）跟骨牵引9骨牵引患者的术后护理第9页

骨牵引Bonetraction颅骨骨板牵引颅骨牵引适应于颈椎骨折和脱位，尤其是伴有脊髓损伤者。10骨牵引患者的术后护理第10页

骨牵引Bonetraction胫骨结节和股骨髁上牵引适合用于成人股骨骨折11骨牵引患者的术后护理第11页

骨牵引Bonetraction牵引工具12骨牵引患者的术后护理第12页

骨牵引病人护理Bonetraction1.观察病情2.保持有效牵引3.防止过分牵引4.加强病人生活护理5.加强患肢功效锻炼6.预防并发症13骨牵引患者的术后护理第13页

骨牵引病人护理Bonetraction观察病情观察患者血管神经功效，预防操作不妥或牵引压迫引发血管神经损伤，注意肢体远端颜色、温度、感觉和运动功效。14骨牵引患者的术后护理第14页

骨牵引病人护理Bonetraction保持有效牵引（1）牵引绳不可随意放松，也不可有其它外力作用，以免影响牵引力。（2）随时观察牵引有效性，如有影响原因应及时纠正。（3）应一直保持牵引方向与肢体长轴呈一直线。（4）保持牵引反抗力量。（普通床脚或床头抬高15—30°）15骨牵引患者的术后护理第15页

骨牵引病人护理Bonetraction防止过分牵引对骨折或脱位病人应每日测量牵引肢体长度，并两侧对比，以免过分牵引。部位不一样，牵引重量也有所不一样。16骨牵引患者的术后护理第16页

骨牵引病人护理Bonetraction加强病人生活护理和心理护理连续牵引病人往往生活不能自理，应帮助病人做好生活护理。多和病人沟通，向病人解释牵引必要性和安全性，解除患者顾虑，安心接收治疗。17骨牵引患者的术后护理第17页

骨牵引病人护理Bonetraction加强患肢功效锻炼（1）主动运动：在骨折早期，应指导患者进行股四头肌舒缩运动和足趾伸曲运动，并逐步活动膝关