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;2;3;溃疡与糜烂区分示意图;5;6;7;8;病因和发病机制;10;11;12;13;14;15;16;胃酸
胃蛋白酶;DU95%在球部,少数发生于球后部(球后溃疡)
GU85%发生于胃窦、小弯、胃角
同一部位有2个以上溃疡称多发性溃疡
胃、十二指肠同时有溃疡称复合性溃疡
直径大于2cmDU,大于3cmGU称巨大溃疡
数量:单个,也可多个
大小:胃溃疡:直径2.0cm以内;
十二指肠溃疡:普通直径1.5cm大小;
形状:圆形、椭圆形,漏斗状;
深度:深及肌层甚至浆膜;
边缘:整齐,状如刀切;
周围粘膜:以溃疡为中心呈放射状排列。;消化性溃疡医学宣教;;;十二指肠溃疡多发生于十二指肠球部,前壁或后壁。溃疡普通较小,直径多在1.5cm以内,溃疡形态与胃溃疡相同。
;23;24;25;临床表现;27;28;29;30;31;32;防御因子攻击因子
溃疡愈合;1.愈合:肉芽组织增生,粘膜上皮覆盖
2.并发症
出血:最常见,呕血黑便,低血容量性休克
穿孔:约5%,多见于十二指肠前壁溃疡
引发急性弥漫性腹膜炎或慢性不足腹膜炎
幽门狭窄:水肿、痉挛、瘢痕收缩所致,无胆汁,低氯低钾性碱中毒
癌变:1%以下,GU,节律性改变,隐血试验连续+。;溃疡愈合;消化性溃疡医学宣教;溃疡出血(hemorrhage);消化性溃疡医学宣教;溃疡穿孔;幽门狭窄;41;normal;;胃镜;2021/10/1;胃溃疡X线;Hp检验方法;48;49;50;51;52;53;54;55;56;57;58;案例分析;60
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