饮食和心血管疾病专家讲座.pptxVIP

心血管疾病营养

;什么是心血管疾病？;心血管疾病——威胁人类生命头号杀手;这令你震惊吗？;针对心血管疾病防治通常分为一级预防和二级预防

——前者是指防病于未然，后者是指防病已形成当然不论对病人还是医生最高境界为防“未病”

一级预防即心血管疾病病前预防;依据心血管疾病病易患原因一级预防内容包含：

（1）控制血压

（2）合理饮食结构及热能摄入，防止超重。防治高脂血症，降低人群血脂水平

（3）戒烟

（4）主动治疗糖尿病

（5）饮用硬水。软水地域需补充钙、镁

（6）防止长久精神担心，过分激动

（7）主动参加体育锻炼

一级预防针对心血管疾病预防饮食提议则是非常主要

;因为缺乏关于现有饮食及其对健康益处确实切资料，产生了很多混乱

许多年来，美国心脏协会（AHA）推荐低脂饮食：碳水化合物占总热量55%，脂肪占30%，蛋白质占15%，胆固醇天天限制在＜300mg/d

这种强调低脂饮食后果是无意中促进了碳水化合物无限制摄入;改进饮食既能考究营养又能显著影响体重和心血管疾病死亡率

因为肥胖盛行，除了提议低脂饮食外，新出现了很多流行饮食

尽管一些饮食对健康有益，但其中也不乏损害心血管和全身健康者

临床医生和营养师有必要充分了解这些饮食方便指导患者或食客

本讲座目标就是总结那些常见心血管健康饮食疗法并对其现有科学依据进行评价;肥胖心血管、代谢性疾病危险因子之一;大家知道心血管疾病

——冠心病;饮食组成与心血管疾病;饮食脂肪质量;胆固醇;(二)糖类对心血管疾病影响;(三)蛋白质对心血管疾病影响;(四)能量

;(五)维生素;;(六)矿物质和微量元素;(七)其它常见饮食;二、营养治疗标准

应降低饮食能量以控制体重

降低脂肪总量及饱和脂肪酸和胆固醇摄入量，增加多不饱和脂肪酸

限制单糖和双糖摄入量

供给适量矿物质和维生素;;;(七)食物选择;;高血压病营养治疗;一、营养影响;;;营养标准;中国高血压防治指南

依据国情对改进膳食结构预防高血压提出以下提议;;;;;4.进食多糖类食物;5.注意补充钾和钙

研究表明钾与血压呈显著负相关，这一相??在研究中已被证实

中国膳食低钾、低钙，应增加含钾多含钙高食物，如绿叶菜、水果、鲜奶，豆类及制品、土豆、香蕉、橘子、虾米等;6.多吃蔬菜和水果

研究证实增加蔬菜或水果摄入，降低脂肪摄入可使SBP和DBP有所下降

素食者比肉食者有较低血压，其降压作用可能基于水果、蔬菜、食物纤维和低脂肪综合作用

人类饮食应以素食为主，适当肉量最理想;7.节制饮食;8.限制饮酒

尽管有研究表明非常少许饮酒可能降低冠心病发病危险，不过饮酒和血压水平及高血压患病率之间却呈线性相关，而且大量饮酒可诱发心脑血管意外发生

——所以不提倡用少许饮酒预防冠心病，提倡高血压患者应戒酒，因饮酒可增加服用降压药品抗性;如饮酒不能克服，提议每日饮酒量应为少许

男性饮酒精不超出30克，即葡萄酒小于100-150毫升（2-3两），或啤酒小于250-500毫升（半斤-1斤），或白酒小于25-50毫升（0.5-1两）

女性则减半量，孕妇不饮酒

均不提倡饮高度烈性酒

——WHO对酒新提议是：

酒，越少越好;9.烟和茶

;10.食物选择;不一样结构饮食对心血管影响

临床评价;常见低碳水化合物饮食;临床随机对照研究结果;血糖指数GI饮食;GI饮食与糖尿病和心血管;;;食物GI表;极低脂肪（VLF）饮食与心血管疾病;;地中海饮食与心血管疾病;;;控制高血压饮食办法（DASH）;应该有理念;这么饮食应该勉励;