PICC置管的优缺点.pptx

PICC置管的优缺点汇报人：XX2024-01-22

目录contents引言PICC置管优点PICC置管缺点PICC置管适用人群及禁忌症PICC置管操作规范与注意事项PICC置管并发症预防与处理措施总结与展望

01引言

探讨PICC置管在医疗实践中的优缺点分析PICC置管在不同患者群体中的应用效果为医护人员提供有关PICC置管的全面信息，以指导临床决策目的和背景

经外周静脉穿刺中心静脉置管（PeripherallyInsertedCentralCatheter，PICC）定义根据导管材质、功能及使用时长等因素，PICC可分为不同类型，如硅胶导管、聚氨酯导管等。分类PICC置管定义及分类

02PICC置管优点

PICC置管可长期留置，避免了患者因反复静脉穿刺而承受的痛苦。频繁穿刺容易导致静脉炎、静脉硬化等并发症，PICC置管减少了这些并发症的发生。减少频繁静脉穿刺痛苦减少静脉损伤避免反复穿刺

减少外源性感染PICC置管操作简便，减少了与外界的接触，从而降低了外源性感染的风险。降低导管相关性感染PICC导管材质特殊，表面光滑，不易形成生物膜，有利于降低导管相关性感染的发生率。降低感染风险

长时间留置PICC导管可留置数周至数月，为患者提供了持续、稳定的静脉通道，方便治疗。减少护理工作量长时间留置的PICC导管减少了护士频繁更换输液装置的工作量，提高了工作效率。长时间留置方便治疗

PICC导管可用于输注各种药物，包括刺激性、高渗性、粘稠度较高的药物等。多种药物适用通过调整输液装置，可控制药物的输液速度，满足不同治疗需求。输液速度可调适用于多种药物输注

03PICC置管缺点

穿刺难度大，技术要求高PICC置管需要经外周静脉穿刺，对操作者的穿刺技术要求较高，穿刺难度较大。穿刺过程中需要借助超声等影像设备引导，增加了操作的复杂性和难度。

PICC置管可能引发静脉炎、导管相关性感染等并发症，对患者健康造成威胁。长期留置PICC导管可能导致静脉血栓形成，增加患者的治疗风险。并发症风险增加

留置期间需定期维护PICC导管留置期间需要定期进行冲管、封管等维护操作，以保证导管通畅和预防感染。维护操作需要专业医护人员进行，增加了患者的医疗负担和不便。

PICC导管及相关材料价格较高，增加了患者的经济负担。PICC置管需要专业医护人员进行操作和维护，也增加了医疗成本。成本相对较高

04PICC置管适用人群及禁忌症

PICC置管可以减少反复穿刺的痛苦，提供稳定的静脉通道。需要长期静脉输液的患者如化疗药物等，通过PICC置管可以减少药物对外周静脉的刺激，降低静脉炎的发生率。需要输注刺激性药物的患者PICC置管可以提供稳定的营养输注通道，满足患者的营养需求。需要进行全胃肠外营养的患者PICC置管可以快速建立静脉通道，为抢救赢得时间。病情危重、需要紧急抢救的患者适用人群特点

禁忌症分析已知或怀疑与插管相关的感染如菌血症、败血症等，这些感染可能通过导管传播，加重患者病情。无法确认合适的静脉通路如果患者没有合适的静脉通路，或者静脉通路条件不佳，PICC置管可能难以成功。外周静脉严重曲张这种情况下，PICC置管可能难以通过曲张的静脉，增加置管的难度和风险。凝血功能障碍如血小板减少、凝血因子缺乏等，这些情况下进行PICC置管可能增加出血风险。

05PICC置管操作规范与注意事项

123了解患者病情、过敏史、静脉状况等，评估是否适合进行PICC置管。向患者和家属解释PICC置管的目的、方法、注意事项及可能出现的并发症，取得患者和家属的配合。准备好所需的物品，如PICC导管、穿刺包、无菌手套、消毒液、注射器、生理盐水等。操作前准备与评估

测量预插入导管长度，从穿刺点沿静脉走向至右胸锁关节再向下至第三肋间。穿刺静脉，见回血后降低角度进针少许，固定针芯，送入外套管。抽回血确认导管在静脉内，连接输液装置，用生理盐水冲管并妥善固定导管。选择合适的静脉，首选贵要静脉，其次为肘正中静脉和头静脉。建立无菌区，打开PICC导管包，带无菌手套，铺无菌巾。退出针芯，将导管均匀缓慢送入至预测量的刻度。010203040506操作步骤详解

留置期间护理要点定期冲管和封管，保持导管通畅，防止堵塞。妥善固定导管，防止导管滑脱或移位。定期更换敷料和肝素帽，保持穿刺部位清洁干燥，防止感染。观察穿刺部位有无红肿、疼痛、渗血、渗液等异常情况，及时处理。遵医嘱定期进行X线检查，确认导管尖端位置是否正确。

06PICC置管并发症预防与处理措施

常见并发症类型及原因分析由于导管对静脉内膜的刺激，可能导致静脉炎的发生。血液高凝状态、药物沉淀等因素可能导致导管堵塞。穿刺部位消毒不彻底、患者免疫力低下等原因可能导致感染。患者活动不当、固定不牢等因素可能导致导管异位。静脉炎导管堵塞感染导管异位

严格无菌操作合理选