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健康管理师考试《理论知识》典型实例题（4、5

章）

第四章常见慢性病

考点：脑梗死

1.临床特征：多数在安静时急性起病，活动时起病者以心源

性脑梗死多见，病情多在几小时或几天内达到高峰，脑栓塞起病

一般数秒至数分钟内达到高峰。临床表现如偏瘫、偏身感觉障碍、

失语、共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。

2.头颅CT和标准头颅磁共振(MRI)可以排除脑出血，但在

发病24小时不能显示病灶，24小时后逐渐显示低密度梗死灶

(MRI弥散加权成像(DWI)可以早期显示缺血组织的大小、部位。)

【单选题】张某，女，40岁，身高160cm。体重67kg。工

作忙，锻炼少，应酬多，无烟酒嗜好。其父55岁时患脑血栓，

张某近期睡眠不足，多梦易醒，情绪烦，心慌乏力，既往无高血

压，糖尿病病史，今年体检，被告知血脂高，中心型肥胖，血压

130/85mmHg。颈动脉超声检查发现右侧颈动脉开口处有一部分病

斑块，占管腔截面的50%，近期可能引发的疾病是()。

A.失明

B.缺血性脑卒中

C.脑动脉硬化

D.糖尿病

E.冠心病

答案：B

解析：颈动脉超声检查发现右侧经动脉开口处有一部分斑

块，占管腔截面的一半，近期最可能引发的疾病是缺血性脑卒中。

而肥胖是引起缺血性脑卒中的诱因之一。

考点：脑出血

1.脑出血是指非外伤性脑实质内的出血，其临床特点为：多

在情绪激动或活动时急性起病;突发局灶性神经功能缺损症状，

常伴有头痛、呕吐，可伴有血压增高、意识障碍和脑膜刺激征。

(少见)

2.头颅CT扫描是诊断脑出血安全有效的方法，可准确、清

楚地显示脑出血的部位、出血量等。

【多选题】关于脑出血的临床表现和诊断正确的是()。

A.多在情绪激动或活动时急性起病

B.突发局灶性神经功能缺损症状

C.脑出血CT扫描示血肿灶为高密度影

D.发病24小时后逐渐显示低密度梗死灶

E.多数在安静时急性起病

答案：ABC

解析：脑出血是指非外伤性脑实质内的出血，其临床特点为：

①多在情绪激动或活动时急性起病;②突发局灶性神经功能缺损

症状，常伴有头痛、呕吐，可伴有血压增高、意识障碍和脑膜刺

激征。脑出血CT扫描示血肿灶为高密度影。DE为缺血性脑卒中

脑梗死的特点，故答案选ABC。

第四章常见慢性病

考点：蛛网膜下腔出血

1.蛛网膜下腔出血是指脑组织表面血管破裂后，血液流入蛛

网膜下腔。颅内动脉瘤和脑血管畸形是其最常见原因。蛛网膜下

腔出血主要症状为突发剧烈头痛，持续不能缓解或进行性加重;

多伴有恶心、呕吐;可有短暂的意识障碍及烦躁等精神症状，少

数出现癫痫发作。

2.头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法。

【单选题】关于脑卒中的描述不正确的是()。

A.包括蛛网膜下腔出血、脑出血和脑梗死

B.蛛网膜下腔出血最多见

C.和冠心病有共同的危险因素

D.俗称脑中风或中风

E.是指一组发病急剧的脑血管病

答案：B

解析：脑卒中是指一组发病急骤的脑血管病称急性脑血管病

事件，在我国，又常将脑卒中俗称为“脑中风”“中风”。在预

防医学中，将脑卒中和冠心病归入“心脑血管病”，或称为“心

血管病”。临床表现：脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。缺

血性卒中的发病率高于出血性卒中，占脑卒中总数的60%~70%。

考点：脑卒中的危险因素

除了年龄、性别、种族、家族遗传等不可改变因素外，尚有

许多可以改变的危险因素，如

1.高血压(最重要的危险因素);2.心脏病;3.糖尿病;

4.血脂异常;5.吸烟;6.饮酒;7.颈动脉狭窄;8.肥胖;

9.其他危险因素：高同型半胱氨酸血症、代谢综合征、缺乏

体育活动、饮食不合理、口服避孕药、促凝危险因素。

【单选题】脑卒中的危险因素中不可干预的是()。

A.心脏病

B.吸烟

C.家庭遗传

D.糖尿病

E.高血压

答案：C

解析：