2024年科室医院感染管理年度工作计划模板（三篇）.pdf

2024年科室医院感染管理年度工作计划模板

一、加强专业知识培训，全面提高医院感染管理能力。

1.根据医院实际，举办不同层次人员的培训班，深入理解掌握《医

院感染管理办法》、《医务人员手消毒规范》、《手术室建设规

范》，进一步规范医院感染管理行为。

____组织医院感染管理科科长参观、考察国内医院感染管理规

范、先进的医院，借鉴好的做法，促进提高医院感染管理水平。

____组织对采样监测人员、培养报告人员、质控员进行业务知识

再培训，使医院感染管理监测过程规范到位。

二、加强监测，提前干预，减少医院感染的发生。

1、全面实施医院感染综合监测（回顾性、前瞻性、目标性），有

效开展前瞻性调查，建立健全网络，专人负责，工作到位，要注重医

院感染的前期干预，有措施，有评估。

2、开展医院感染目标性监测，对医院深静脉置管病人、____岁以

上的老人进行全面目标性监测，发现问题，提前干预，减少医院感染

发生。

3、建立医院感染典型病例评析制，每____月一次，分析医院感染

发生的原因，干预措施到位情况及防范措施，提高医院感染提前干预

能力。

三、增强医护人员职业防护意识，防治职业损伤。

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1、根据手消毒规范要求，加大督查力度，增强医务人员职业防护

意识，规范洗手、消毒手行为，推行使用液体皂液、流动水洗手及快

速手消毒液，避免交叉感染。

2、规范医务人员接触刺激性、毒性药物的程序，力求做到专人接

触、防护到位、定期体检，减少医务人员身体损害。

3、建立医务人员职业防护风险预案，预防到位，应急到位。

四、加强督查，确保医院感染各项控制工作规范到位。

1.继续加强手术室、供应室、血透室、内镜室、口腔科的规范管

理，特别加强供应室、手术室一体化管理，血透室规范化管理力度，

把好控制医院感染发生第一关。

2.继续加强医疗废物管理，力争医疗废物盛装袋、锐器盒统一到

位。

五、常规工作

1.每季度一次医院感染科科长例会。

2.每季度一次医院感染管理专项检查。

3.每季度一期医院感染管理工作简报。

2024年科室医院感染管理年度工作计划模板（二）

一、加强教育培训

1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。

2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培

训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

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3、落实新职工岗前培训。

4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了

解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感

染管理水平。

二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭

菌，合格率达____%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员

洗手的依从性。

三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告

1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染

监测。

2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落

实____小时报告制度。

3、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例）实行医院感染

暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜

绝恶性院感案件的发生。

4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露

及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控

制医院感染。

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四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄

漏事件

1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登

记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。

2024年科室医院感染管理年度工作计划模板（三）