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登记备案申请表
企 企业全称业
基
企业地址
本
情
企业经营情况
况 固定资产 万元
(上年末报表数)
项目名称
法定代表人
销售收入(营业额) 万元
建设地点 市 县(区)
1、
主要产品、经营内 2、项 容及年生产和
经营规模 3、
目
基 4、
本
情 水及能源消耗
况
用水量 立方米/天
用煤量 吨/天
用电量 万度/天
用油量 吨/天
项目新征地 公顷,其中耕地 公顷 总建筑面积 平方米
计划开工时间 年 月 建设期限 个月
预计新增效益
年销售收入(营业额) 万元
创汇 万美元
利税 万元
增加就业 人
其中:固定资产投资万元项目总投资
其中:固定资产投资
万元
项目总投资
万元
铺底流动资金
万元
A、项目资本金
万元
B、直接融资
万元
资金来源
C、银行贷款
万元
D、其他投资
万元
可研报告编制单位
有
关 环境影响评价批准机关材
料
情 土地预审文件出具机关况
项目规划选址意见书出具机关
项目负责人 联系电话
法定代表人(签字): 企业(盖章): 年 月 日
填表人: 填报日期:
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