《尘肺病治疗中国专家共识（2024年版）》解读PPT课件.pptx

《尘肺病治疗中国专家共识(2024年版)》

解读

汇报人：xxx

2024-03-16

·尘肺病治疗中国专家共识修订概述

·抗纤维化治疗的重要性与推荐药物·尘肺病肺移植的态度转变与推荐·尘肺合并感染的诊断与治疗

·其他治疗方法的推荐与更新

目录

尘肺病治疗中国专

家共识修订概述

修订背景与意义

尘肺病的治疗重要性

尘肺病是我国危害严重的职业病，现有约45万例患者。农民工在小作坊

工作的尘肺病发病数量亦不可忽视。大量现患尘肺病患者的治疗是职业

病防治的重要任务。

尘肺病治疗的难点与解决方向

尘肺病的根本问题是肺纤维化，难以治疗。但近年研究发现，某些药物

如汉防己甲素和尼达尼布能延缓肺纤维化进展。因此，2024版《共识

》强调了抗纤维化治疗的重要性。

肺移植技术的成熟与应用

肺移植技术近年得到发展，为终末期尘肺病患者提供了新的治疗选择。

2024版《共识》推荐经内科保守治疗无效的终末期尘肺病患者尽早考

虑肺移植。

推广抗纤维化治疗

促进肺移植技术的发展

提高尘肺病治疗的规范性和有效性

通过强调抗纤维化治疗在尘肺病治疗中的重要性，使更多患者和医生认识到这一点，从而早期开始并坚持长

期服用抗纤维化药物，延缓肺纤维化的进展。

通过推荐终末期尘肺病患者尽早进行肺移植手术，可以促进肺移植技术的发展和推广，为更多终末期尘肺病

患者提供有效的治疗选择。

通过《共识》的修订和推广，使专业工作者能够更加了解尘肺病的本质和治疗手段，从而制定更加规范、有

效的治疗方案，提高患者的治疗效果和生活质量。

修订目标与期望效果

增加抗纤维化治疗内容

在修订《共识》时，增加了抗纤维化治疗的内容，并推荐汉防己甲素(粉防己碱)和尼达尼布作为尘肺病抗纤维化治疗药物。这部分内容的增加是基于大量国内外研究和临床试验成果，旨在提供更加符合临床实践的治疗方案。

调整药物治疗的推荐等级

根据药物的疗效、安全性以及成本效益等方面的考虑，对药物治疗的推荐等级进行了调整。例如，将汉防己甲素和尼达尼布的推荐等级调整为A级(强烈推荐),以体现它们在尘肺病治疗中的重要地位。

增加肺移植相关内容

在修订《共识》时，增加了肺移植的相关内容，包括手术指征、手术技术、手术效果以及术后随访等方面的内容。这部分内容的增加旨在为医生提供更加全面的治疗方案选择，同时也为患者提供了更多治疗选择的信息。

修订内容与方法

抗纤维化治疗的重

要性与推荐药物

抗纤维化治疗的必要性

目前尚无完全逆转肺纤维化的药

物，但药物治疗可控制病情发展

,缓解症状，提高患者生活质量

。因此，抗纤维化治疗是尘肺病

治疗中的关键环节。

尘肺病的临床表现

症状包括咳嗽、咳痰、气促和呼吸困

难，随病情进展而加重。尘肺病还可

能引发肺部感染、肺结核等并发症，

加重患者病情。因此，早期发现和治

疗对尘肺病患者至关重要。

尘肺病的病理改变

尘肺病由长期吸入粉尘引发，其

核心病理改变为肺纤维化，即肺

部细胞外基质过度沉积，导致肺

组织硬化和肺功能受损。

尘肺病的病理改变与抗纤维化治疗的必要性

尼达尼布的药理作用

新型抗纤维化药物，主要通过抑制肺部纤维细胞的增殖和

TGF-β信号通路来发挥作用。在临床试验中，能减缓尘肺病

患者的肺功能下降速度，改善患者生活质量。同样被推荐用于治疗矽肺、煤工尘肺等尘肺病。

汉防己甲素的药理作用

提取自中药，具有抗炎、抗氧化和抑制肺纤维化等作用。在

临床试验中，能减缓尘肺病患者肺功能的下降速度，改善患者生活质量。推荐用于治疗矽肺、煤工尘肺等尘肺病。

汉防己甲素和尼达尼布的药理作用与临床应用

抗纤维化治疗在尘肺病治疗中的地位与建议

金

血

尘肺病肺移植的态

度转变与推荐

01

02

03

肺移植手术的风险和

肺移植术后的生活质

肺移植的供体短缺问

技术难度

量

题

肺移植手术是一种高风险、高难度的

肺移植术后患者需要长期使用免疫抑

肺移植的供体短缺是一个全球性的问

手术，需要精湛的医术和丰富的经验

制剂，这可能会导致生活质量下降。

题，这限制了肺移植的临床应用。为

。手术过程中可能会出现各种并发症

此外，术后患者还需要进行长期的身

了解决这一问题，一些医疗机构采用

,如感染、免疫排斥反应等，需要采

体康复和心理健康调整，以适应新的

了心肺联合移植、单肺移植等手术方

取相应的治疗和护理措施。

生活方式。

法，但仍有大量的患者在等待供体过

程中因病情恶化而死亡。

肺移植技术的发展与成熟

推广肺移植技术的必

要性

尽管肺移植技术已相对成熟，但在尘

肺病治疗中的应用仍有限。需积极推广肺移植技术，提高社会认知和接受度，并加强对患者的健康教育和心理辅导。

肺移植在尘肺病治疗中的应用

肺移植手术风险高、难度大，且供体

短缺限制了其应用。然而，对于终末期尘肺病患者，肺移植是一