创伤学完整版本.pptVIP

陕西中医学院附属医院骨科窦群立主任医师目录创伤学的发展简史院前急救创伤自救创伤诊断创伤治疗学和TICU的作用与意义创伤学的发展简史中国创作骨科发展历程创伤骨科中是骨伤科学一门古老而又蓬勃发展的学科，创伤骨科学是诊断、治疗和研究肢体与脊柱损伤的科学，其内容抱括四肢骨折、关节、神经血管及肌肉肌腱损伤，四肢皮肤创伤性缺损，肢体离断伤，脊柱脊髓损伤等创伤的诊断治疗以及与以上诸多方面相关的基础科学研究，内容极其繁杂，回顾过去，认清过去和现在，为将来的发展提供思路。传统中医骨伤科的发展历史中医对骨折的治疗历史悠久，有关独特的理论体系和丰富的经验，中医骨伤科的基本理论认识开始于公元3世纪，《黄帝内经》记载了全身难以整复又不易固定的复杂骨折，因外固定器的单一，治疗非常困难，往往造成畸形愈合，以致影响肢体的外形与功能。西医骨科在中国的兴起西方骨科医学的发展对中国创伤骨科的发展产生了积极影响与巨大的冲击，20世纪20、30年代在欧美接受骨科训练的中国西医骨科先驱相继回国，在中国上海、北京、天津等大城市相继开展了骨科手术治疗，开设西医骨科病学、骨科医院。值得人们缅怀的前辈有孟继懋、胡兰生、牛惠生、方先之、朱履中、任廷桂、叶衍庆等，1937年他们在上海创建了中华医学会骨科学组，为我国现代骨科的起步奠定了基础。西医骨科在中国的兴起20世纪40、50年代，一大批在欧美进修的骨科医生和祖国自己培养的骨科新的加盟，使中国创伤骨科得到了快速发展，有较大影响的创伤骨科单位有：方先之教授领导的天津医院、孟继懋教授领导的北京积水潭医院、屠开元教授领导的上海急症外科医院等，成功救治了无数骨科创伤患者，并使开放性骨折、关节损伤等创伤患者渐渐转向接受西医骨科方法为主治疗。中西医结合治疗骨折天津医院方先之、尚天裕教授等在20世纪60年代吸收了传统中医骨伤理论和西医骨科医学的优点，提出了动静结合，筋骨并重内外兼治，医患配合为主要内容的新的骨折治疗原则，于1966年编著出版《中西医结合治疗骨折》，进而在全国推广治疗经验。中西医结合治疗骨折至1995年尚天裕主编《中国接骨学》一书，总结了10万例中西医结合治疗骨折的经验，中西医结合治疗骨折克服了传统中医正骨的局限，提高了骨折的治疗水平与疗效。但一种治疗方法不能应用于所有骨折的治疗，同时在中西医结合治疗骨折的适应证上掌握要求严格，技术要求甚高，以避免筋膜结合症等并发症的发生。中国现代创伤骨科的发展与成就进入20世纪50年代后期至60年代，工农业生产蓬勃发展随之带来更多的工伤事故，骨科约占创伤总数的2/3；同时医学科学的进步与人民生活水平的提高，对中国创伤骨科的发展提出更高要求。中国现代创伤骨科的发展与成就1980年中华医学会骨科学会成立，1984年以来成立了多个专业学组，2002年中华医学会骨科学央固定组分外固定组合并成立了创伤骨科学组，目前已召开了二次学术会议。1981年《中华骨科杂志》正式创刊，此后《骨与关节损伤杂志》、《中华创伤骨科杂志》等相关专业杂志的相继创办，为创伤骨科领域的学术交流与技术发展提供了良好的学术平台。中国现代创伤骨科的发展与成就改革开放20多年，中国创伤骨科与国际学术交流日趋频繁，先进的骨科创伤理念与新技术、新器械、新材料的不断引进，也激励着几代中国同仁，不断探索，不断创新，不断总结，不断提高，相继出版了《骨与关节损伤》、《临床骨科—创伤分册》、《骨折》等中国创伤骨科专著和《AO内固定手册》、《骨折治疗的AO原则》译著；学术组织学术期刊与学术专著组织引导中国创伤骨科在普及中提高。中国现代创伤骨科的发展与成就目前，许多大医院，如北京水潭医院、上海市第六人民医院已组建了独立的（编制单列）创伤骨科学科，使创伤骨科的治疗走向专业化，学科建设走了上专科化。20世纪中叶以来，众多中国学者在创伤骨科领域取得国际性新的成就。一、肢体离体的救治1963年上海市第六人民医院陈中伟、钱允床在国际上首次报道了前臂离断再植成功，1966年北京积水潭医院王澍寰完成首例断指再植术，1966年上海华小医院杨东岳首创第二足趾移植再造拇指手指。一、肢体离体的救治1985年上海市第六人民医院于仲嘉设计完成全手缺失5手指再造术，1986年西安西京医院葛成功完成首例十指离断再植术，1990年郑州解放军1