医学统计学-定性资料的统计描述 PPT.pptx

;复习;定性资料的统计描述;第一节常用相对数;构成比(Proportion)

率(Rate)

频率

强度

相对比(RelativeRatio);;【例4-2】某地某医院鼻咽癌患者的?型构成;-E;频率: 说明某事件发?的频度。;强度: 说明某单位内某事件发?的强度或频度。;;【例4-5】某医院院内感染调查中，5031个病?共观察了127859?天（?均25.4天，也相当于127859?各观察?

天)，其中有596?在医院发?感染，试求其院内感染率。;相对比: 是两个有关联的指标A与B之比，说明A是B的若?倍或?分之?，通常用倍数或百分数表示。;例?：

??调查中使用的男?性别比例比。

卫?资源的指标：每千??的医?数

医护?员与病床数之比

流?病学指标：相对危险度;注意:

A和B是绝对数，也可是相对数、平均数。

A和B可是同性质的指标，也可是不同性质的指标，即其量纲可以相同或不同。

但A和B应互不包含。;相对比的分类;两类别例数之比;相对危险度(RelativeRisk,RR),指暴露于某种危险因素的观察对象的发病危险度与非暴露的观察对象的发病危险度之间的比值。;队列研究也称为前瞻性研究，随访研究。是?种由因及果的研究。在研究开始时，根据以往有?暴露经历，讲研究?群分为暴露或非暴露?群。在?定时期内，随访观察和比较两组?群的发病率或死亡率。如果两组?群的发病率或死亡率差别有统计学意义，则认为暴露与疾病间存在联系。;【例4-7】某锡矿为了解?线作业对??健康的影响，对1000名新参加?作的??进?了20年的追踪随访，结果发现从事?线作业的680名??有5?发?了肺癌，

?从事非?线作业的320名??仅1?发?了肺癌。试估计该锡矿?线作业对肺癌的相对危险度。;?线作业??发病率：;比数比(OddsRatio,OR),又称优势比，是指病例组暴露与非暴露的比值与对照组暴露与非暴露的比值之比。;病例对照研究：是?种由果及因的回顾性研究。先按疾病状态确定调查对象，分为病例组和对照组，然后利用已有的记录、或采用询问、填写调查表等?式，了解起发病前的暴露情况，并进?比较，推测疾病与暴露间的关系。;【例4-8】某中学发??起因饮?引起的甲型肝炎(甲肝)爆发，??调查发现，该校部分学?有?饮自来?的习惯，34名甲肝患者中有22??饮自来?；?1449名健康学?中，?饮自来?的有255?，结果下;相对危险度RR的本质是暴露组与非暴露组发病率之比或发病概率之比。但是病例对照研究不能计算发病率，只能计算比值比OR.OR与RR的含义是相同的，也是指暴露组的疾病危险性为非暴露组的多少倍。当疾病发病率小于5%时，OR是RR的极好近似值。

OR1,说明该因素是疾病的危险性增加，为危险因素；

OR1，说明该因素是疾病的危险性减小，为保护因素。;34-2$g5R?$;;死亡统计指标

死亡率

年龄别死亡率

死因别死亡率

死因构成

疾病相关指标

发病率、患病率

病死率

治愈率、有效率;发病率;;;病死率;不能以构成比代率

分母?般不宜过小

对观察单位不等的?个率不能相加求平均率

相对数进?比较应注意可比性;2. 分母?般不宜过小

【例4-9】甲医院治疗某类患者100?，40?有效；?医院治疗同类患者5?，2?有效。

均报告有效率为40?。

如果资料的总例数过少，计算得到的相对数偏差可能会很?，直接报告原始数据更为可取：

甲医院有效率为40/100;

?医院有效率为2/5.;3.对观察单位不等的?个率不能相加求平均率

【例4-10】甲医院治疗某类患者150?，治愈30?，治愈率为20%；?医院治疗同类患者100?，治愈30?，治愈率为30%。试求两医院合计治愈率。;相对数进?比较应注意可比性

观察对象 同质？

客观条件 相同？

观察属性分布 相同？;【例4-11】比较A、B两种疗法的治愈率。A优于B？;【例4-12】比较某地有?个钢铁厂，?个棉纺厂。两厂?数，规模近似。体检时发现，棉纺厂的胆囊炎患者明显多于钢铁厂，这能否说明棉纺厂的胆囊炎患病情况比钢铁厂严重？;当年龄、性别、?龄、病情等因素在两组的内部构成不同并

有可能影响到粗率的情况时，则粗死亡率，粗发病率,粗治愈率等不能直接进?比较。

须采用统?标准构成消除该因素的内部构成不同对粗率的影

响后，用标准化后的统?标准化率再进?比较。;【例4-11】某医院用A、B两种疗法治疗某病，对象有普通型和重型两类患者，病?数和治愈数分别如表所示。试比较这两种疗法的治愈率。比较A、B两种疗法的治愈率。;基本思想：

采用统?的标准构成，以消除混杂因素的影响，使算得的标准化率具有可比性。

标准化率：

消除了内部构成差异后计