血液病造血系统.pptxVIP

造血系统;造血系统总论;正常小儿造血特点;骨髓造血

红骨髓婴幼儿期

黄骨髓5~7y后潜在造血功效

髓外造血*定义extramedullaryhematopoiesis

应激感染溶血性贫血

体征肝脾淋巴结肿大

外周血象有核红细胞幼稚粒细胞;正常小儿血象特点;生理性贫血*定义

(PhysiologicAnemia);正常小儿血象特点;正常小儿血象特点;正常小儿血象特点;正常小儿血象特点;正常小儿血象特点;正常小儿血象特点;贫血概述

(Anemiaoutline);;分度(6、9、12)(3、6、9)

Hb(g/L)RBC(1012/L)

新生儿小儿小儿

轻度120~144~903~4

中度90~12060~902~3

重度60~9030~601~2

极重60301;贫血病因分类*;贫血病因分类*;贫血病因分类*;贫血病因分类*;贫血形态分类;贫血共同临床特征*;非造血系统症状

呼吸循环系统

HRRR心脏扩大充血性心衰

消化系统：食欲不振、恶心、腹胀

神经系统：注意力不集中、情绪激动;;;;;惯用贫血试验室检验步骤;贫血诊疗(三部曲)*;营养性;A.遗传性球形细胞增多症;;总论小结;思索题;营养性缺铁性贫血

NutritionalIronDeficiencyAnemia

(NIDA);定义

因为体内铁缺乏，造成血红蛋白合成降低引发一个小细胞低色素贫血，其血清铁蛋白降低、铁剂治疗有效;铁代谢;铁代谢;铁代谢;铁代谢;铁代谢;铁代谢;铁代谢;代谢特点;病因;发病机制;发病机制;铁缺乏演变过程;临床表现;;;3.非造血系统症状;试验室检验;SmearofBlood;A.正常外周血象;试验室检验;缺铁性贫血骨髓像;A.有核细胞增生显著活跃;试验室检验;诊断;治疗;3．铁剂治疗

（1）口服铁剂Fe2+盐较易吸收

铁剂：硫酸亚铁速力菲力蜚能

剂量：铁元素4~6mg/kg.d两餐之间

促进吸收：VtC

疗程：Hb正常后6~8w

（2）注射铁剂：

惯用有：右旋糖酐铁（i..m、i..v）、山梨醇枸橼酸铁复合物

;治疗;治疗;4．输血治疗

重症贫血并心功不全/显著感染，输浓缩RBC尽快改进贫血状态。

贫血越重，一次输血量应越小，速度应越慢。以免加重心功不全。

Hb30g/L，每次输5～10ml/kg

极重患儿可用浓缩RBC换血。

;间隔补铁—WHO;预防;惯用网址

;营养性巨幼细胞贫血

(NutritionalMegaloblasticAnemia);定义

因为VtB12/叶酸缺乏所致大细胞性贫血，其临床特点是贫血、神经精神症状、RBC胞体变大、骨髓出现巨幼细胞、VtB12/叶酸治疗有效;病因;病因;发病机制;发病机制;临床表现;临床表现;试验室检验;A.巨幼细胞贫血血象;试验室检验;;巨幼细胞性贫血BM(骨髓);A.有核细胞增生显著活跃;诊疗;治疗;治疗;两种类型贫血判别(一);两种类型贫血判别(二);营养性贫血小结;病例;病例;特发性血小板降低性紫癜

;一、定义：;二、病因、发病机理：;三、临床表现：;;三、临床表现：;四、试验室检验;五、诊疗与判别诊疗

;巨核细胞幼巨增多，

产板巨降低显著增多;分型:：有急性型和慢性型;判别诊疗;过敏性紫癜:

;六、治疗：;六、治疗：;六、治疗：;六、治疗;六、治疗;急性白血病

Acuteleukemia;一、概述;二、发病率及流行病学;表2日本1969-1998年小儿恶性肿瘤发病情况;三、病因学;四、发病机制;;五、分型与分类（MICM）;免疫学分型优点;急性淋巴细胞性白血病ALL;急性淋巴细胞性白血病;ALL-2型

以大细胞为主，大小不一