血液中一切具有缓冲作用的负离子(碱性物质)的总和.pptxVIP

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2024-07-01 发布于湖北
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血液中一切具有缓冲作用的负离子(碱性物质)的总和.pptx

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4.缓冲碱(BBbufferbase);4.缓冲碱(BBbufferbase);5.碱剩下或碱缺失(BE,baseexcess);6.阴离子间隙(AGaniongap);;;酸碱平衡紊乱;（一）单纯型酸碱平衡紊乱;二、酸碱平衡紊乱类型;1、代谢性酸中毒（metabolicacidosis）;①AG增高型代酸（储酸性酸中毒）;②AG正常型代酸（失碱性酸中毒）;（2）代偿调整;代偿结果：;;（3）对机体影响;②中枢神经系统：;（4）防治病理生理基础;病例分析：

患者，女性，46岁，患糖尿病10余年，因昏迷状态入院。

体检：BP90/40mmHg,脉搏101次/分，呼吸深大，28次/分。

试验室检验：血：血糖10.1mmol/L,β-羟丁酸1.0mmol/L（＞0.5mmol/L），尿素8.0mmol/L（2.50-7.10），K+5.6mmol/L,Na+160mmol/L，Cl-104mmol/L，pH7.13，PaCO230mmHg，AB9.9mmol/L，SB10.9mmol/L,BE-18.0mmol/L,

尿：酮体（+++），糖（+++），酸性。

辅助检验：心电图出现传导阻滞。

经低渗盐水灌胃，静脉滴注等渗盐水、胰岛素等抢救，6

小时后，患者呼吸平稳，神智清楚，重复上述检验项目，除血

钾3.3mmol/L偏低，其它靠近正常。

1.患者发生了何种酸碱紊乱？原因和机制是？

2.怎样解释血钾改变？;2、呼吸性酸中毒（respiratoryacidosis）;（2）代偿调整;①细胞内缓冲——急性呼酸;代偿结果：;;（3）对机体影响;（4）防治病理生理基础;3、代谢性碱中毒（metabolicalkalosis）;①H+丢失;●利尿剂;③H+转入细胞内;(2)代偿调整;代偿结果：;（3）对机体影响;氧离曲线左移—组织相对缺氧;神经肌肉系统;4、呼吸性碱中毒（respiratoryalkalosis）;体内CO2↑;;;