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?主治医师之消化内科主治306全真模拟考试试卷A卷含答案

单选题（共60题）

1、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68％。

A.24小时食管pH监测

B.内镜检查

C.食管测压

D.食管滴酸试验

E.食管吞钡X线检查

【答案】B

2、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580×106/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能

A.肝硬化并发自发性腹膜炎

B.原发性肝癌腹膜转移

C.肝硬化并发结核性腹膜炎

D.肝硬化并发肝癌

E.腹膜恶性肿瘤

【答案】C

3、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次／分，急查肝功能正常

A.急性胃炎

B.胃癌

C.食管癌

D.消化性溃疡

E.食管静脉曲张破裂

【答案】D

4、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛

A.血常规

B.B超

C.血培养

D.便培养

E.纤维结肠镜

【答案】D

5、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的

A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用

B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素

C.加贝酯抑制弹性蛋白酶

D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程

E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等

【答案】D

6、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。

A.急性重症胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.急性心肌梗死

D.胆源性急性胰腺炎

E.消化性溃疡慢性穿透

【答案】D

7、治疗亚硝酸盐中毒用

A.维生素C

B.维生素A

C.维生素B

D.维生素B

E.维生素B

【答案】A

8、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是

A.使胃粘液分泌增多

B.保护胃粘膜

C.质子泵抑制剂

D.抑制促胃液素分泌

E.增加胃粘膜血流

【答案】C

9、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是()

A.抗血小板集聚

B.退热

C.防治头晕

D.扩张血管

E.抗风湿

【答案】A

10、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是

A.脾周围炎

B.慢性粒细胞性白血病

C.淋巴肉瘤

D.脾囊肿

E.溶血性黄疸

【答案】A

11、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高

A.肝囊肿

B.肝癌

C.急性肝炎

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

【答案】D

12、男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为

A.肠伤寒

B.溃疡性结肠炎

C.肠结核

D.Crohn病

E.肠息肉

【答案】D

13、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol／L，血钠135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

A.给予肥皂水灌肠

B.口服新霉素

C.禁用速效类巴比妥类药物

D.血氨高时给予谷氨酸钠

E.静滴谷氨酸钾

【答案】A

14、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为

A.Cheyne-Stokes呼吸

B.叹息样呼吸

C.Blots呼吸

D.抑制性呼吸

E.Kussmaul呼吸

【答案】C

15、溃疡性结肠炎()

A.腹泻、便潜血阳性

B.腹痛伴腹胀

C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

D.腹痛、腹泻，便中有脓血

E.腹泻、发热伴里急后重

【答案】D

16、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。

A.内镜检查与活组织检查

B.食管压力测定

C.食管PH测定

D.食管黏膜脱落细胞检查

E.食管X线检查

【答案】A

17、肝性脑病()

A.血清胆红素升高

B.血氨升高

C.血清淀粉酶升高

D.胃酸缺乏

E.血清胃泌素降低

【答案】B

18、亚硝酸盐中毒治疗用

A.美蓝或维生素C

B.阿托品和解磷定

C.维生素B

D.高铁血红蛋白还原剂

E.高压氧治疗

【答案】A

19、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重

A.两肺广泛高