胃癌的解剖及CT诊断.pptxVIP

胃癌解剖及CT诊疗;胃(stomach);前壁;胃形态;(二)分部;

分部

;大部在左季肋区;脾;胃毗邻;胃淋巴引流路径;胃淋巴引流路径;图1腹部淋巴结位置简图：胃食管移行部（黑色）、肝动脉（蓝绿色）、脾（粉色）、胃大网膜（浅紫色）、胃左（绿色）、肝十二指肠韧带（橘色）

;图2腹部简图：胃左淋巴结（绿色）、腹腔干淋巴结（黄色），膈淋巴结（红色）；食管旁淋巴结（蓝色），胃小弯淋巴结（浅蓝绿色）

;图3腹部淋巴结简图：腹腔干淋巴结（浅蓝绿色），肝动脉淋巴结（淡蓝色），胃左淋巴结（蓝色）、胃十二指肠淋巴结（粉色），肠系膜上淋巴结（黑色后浅绿色）

;图4腹部简图：右结肠淋巴结（深绿色）；肠系膜上淋巴结（浅蓝绿色）；中结肠淋巴结（浅绿色）；结肠旁淋巴结（红色）；左结肠淋巴结（粉色）、乙状结肠淋巴结（紫色）、肠系膜下淋巴结（橘色）。

;图5腹部简图：主动脉下腔静脉间淋巴结（绿色）；腹股沟淋巴结（蓝色）；髂内淋巴结（黑红色）；髂外淋巴结（红色）；下腔静脉前淋巴结（黄色）；髂总淋巴结（浅蓝色）；左侧主动脉旁淋巴结（粉色）

;17;18;19;20;21;22;23;24;25;26;27;胃左动脉包绕肿块，远端进入肿块;29;30;31;32;33;34;图6腹部CT图像显示以下淋巴结：胃左淋巴结(粉色）；胃大弯淋巴结（蓝色）；左侧膈下淋巴结（绿色）。

;胃癌淋巴结转移以下列图

胃大弯

胃大弯，图6，8

胃大网膜，图13

胃十二指肠，图9

胃网膜，图9，10

幽门部，图15

胰十二指肠，图13

;图13腹部CT图像显示：腹腔干淋巴结（黄色）；脾淋巴结（绿色）；大网膜淋巴结（浅蓝色）；胰十二指肠前组淋巴结（粉色）；胰十二指肠后组淋巴结（蓝色）；胰下淋巴结（红色）;图9腹部CT图像显示胃十二指肠淋巴结（粉色）；结肠周围淋巴结（粉色）肠系膜上淋巴结（浅蓝色）；主动脉－下腔静脉间隙淋巴结（黄色）；右侧胃网膜淋巴结（红色）

;图10腹部CT图像显示右侧胃网膜淋巴结（浅蓝色）；门静脉旁淋巴结（绿色）；肠系膜上淋巴结(黄色)；胰下淋巴结（红色）。

;图15腹部CT显示主动脉??淋巴结：浅蓝色；右侧胃网膜淋巴结：黄色；主动脉－下腔静脉间隙淋巴结：蓝色；幽门部淋巴结：绿色；肠系膜上淋巴结：粉色。

;胃癌

胰腺和脾区

胰脾区，图13

胰周区，图10，13

脾区，13

;胃癌

胃小弯区

胃小弯区，图7

小网膜区

胃左淋巴结，图6

心食管区

肝总动脉区，图12

肝十二指肠韧带区，图17

;胃癌

小网膜区

胃左淋巴结，图6

心食管区

肝总动脉淋巴结，图12

肝十二指肠韧带淋巴结，图17

;图12腹部CT图像显示

腹腔干淋巴结：绿色

肝十二指肠淋巴结：蓝色

肝总淋巴结:红色

;胃癌

心食管区

肝总动脉淋巴结，图12

肝十二指肠韧带淋巴结，图17

;46;47;48;49;50;51;52;53;54;55;56;57;58;59;60;61;62;63;64;65;66;67;68;69;70;71;72;73;74;75;76;77;78;79;80;81;82;83;84;85;86;87;88;89;90;91;92;93;94;95;96;97;98;99;100;101;102;103;104;105;106;107;108;109;110;111;112