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感染性疾病科常用药物及护理;感染科常用药物及护理
一、甘草酸二铵:
临床应用:主要用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高的各型肝炎。
护理注意事项:1.不良反应少数患者可出现水钠猪留表现,如血压升高、头晕、头痛、上腹部不适腹胀、皮疹和浮肿等,一般较轻,不影响治疗。
2.严重低钾血症、高钠血症、高血压、心力衰竭、肾衰竭患者禁用。
3.治疗期间应定期监测血压、血清钾、钠浓度,如出现高血压、血钠猪留、低血钾等情况,应减量或停药。孕妇不宜使用。新生儿、婴幼儿的剂量和不良反应尚未明确,暂不用。
4.甘草酸二短期内效果显著,但停药后可能有反跳,与其他保肝降酶药物联合治疗效果较好。针剂未经稀释不得进行注射。治疗过程中应定期检测血压及血清钾、钠浓度如出现高血压、血钠猪留、低血钾等情况应适当减量或停药。
5.与依他尼酸、味塞米、乙嚷嗓、三氯甲嚷??等利尿剂并用时,其利尿作用可增强甘草酸二钱的排钾作用,易导致血清钾值下降,应特别注意监测。
;门冬酸钾镁:
护理注意事项
1.不良反应滴注速度过快可引起恶心、呕吐、血管疼痛、面色潮红、血压下降等症状;偶可见心率减慢,减慢滴注速度或停药后可恢复,大剂量可导致腹泻。
2.本品不能肌内注射或静脉注射,静脉滴注速度宜慢。
3.孕妇、哺乳期妇女用药尚不明确,建议慎用。
4.老年患者肾脏清除能力下降,建议慎用。
5.除洋地黄中毒外,其他房室传导阻滞患者慎用;肾功能损害患者、活动性消化道溃疡患者慎用。
6.病窦综合征、肾功能不全、严重脱水、糖尿病、呼吸抑制等应慎用。
7.有电解质紊乱的患者应常规检查血钾、镁离子浓度。用于治疗低钾血症时,需同时随访检查血镁浓度。
8.药物过量:临床尚无过量使用本品的事件报道,建议使用镁剂不超过10g/d。一旦过量使用,会出现高钾血症、高镁血症的症状,应立即停药并给予对症治疗:静脉推注氯化钙100mg/min,必要时使用利尿药。
;门冬氨酸鸟氨酸
护理注意事项
1.不良反应大剂量静脉用药(30g/L)会有轻中度消化道反应,减少用量或减慢滴速(5g/L),以上反应会明显减轻。
2.严重肾功能不全的患者禁用。
3.如肝功能已完全受损,输液速度必须根据患者的个体情况来调整,以免引起呕吐和腹泻。在大量使用时,注意监测血及尿中的尿素指标。;促肝细胞生长素
护理注意事项
1.不良反应少数患者可出现低热,应注意观察,高热者应停药。少见皮疹,停药后即可消失。偶见转氨酶升高、嗜酸性粒细胞增多及致过敏性休克报道。
2.长期用药应定期检查肝功能和甲胎蛋白。
3,本品粉针剂呈棕黄色时忌用。;多烯磷脂酷胆碱:
护理注意事项
1.大剂量时偶见胃肠道功能紊乱(腹泻)。
2.注射剂中含有苯甲醇作为稳定剂,少数可引起过敏。
3.注射过快可引起血压下降。
4.未见药物过量或中毒症状。
5.本品中含有苯甲醇,新生儿和早产儿禁用。
6.对本品过敏者禁用。
7.因注射剂含有苯甲醇作为稳定剂,只能缓慢静脉注射。儿童应遵医嘱用药。
8.本品注射剂严禁用电解质溶液稀释,也不可与其他任何注射液混合注射。
9.静脉注射时需缓慢,如需稀释使用,只能以患者静脉血1:1稀释,不能加人其他药物稀释。
10.本品注射剂含有苯甲醇作稳定剂,使用中应注意该成分引起的过敏反应。
11.本品口服制剂应在餐中用足量液体整粒吞服,不可咀嚼。
12.本品与腺昔蛋氨酸存在配伍禁忌。;谷胱甘肽:
护理注意事项
1.对本品有过敏者禁用。
2.本品应在医生监护下使用。
3.如果用药中出现皮疹、面色苍白、血压下降、脉搏异常等症状,应立即停药。
4.溶解后的药液应立即使用,剩余药液不能再用。
5.注射时不得与维生素B,、维生素K,泛酸钙、乳清酸、抗组胺制剂、磺胺及四环素类药物混合使用。
6.静脉注射应缓慢,滴注时间为1~2h;盐酸精氨酸
护理注意事项
1.输注过快可引起流涎、潮红、呕吐等。
2.肾功能不全者禁用。酸中毒者不宜用本品。
3.用量过大时可引起高氯血症,血尿素、肌酸、肌醉浓度升高
4.肾功能减退或同时应用排钾利尿剂时应监测血清钾水平。
5.与清开灵注射液存在配伍禁忌。
6.用药期间注意监测酸碱平衡。;乳果糖
护理注意事项
1.开始用药数天,少数患者感气胀,继续用药胀气感会自行消失。2.治疗肝性脑病时剂量较大,要注意避免过度腹泻,导致脱水、低血钾、肾前性氮质血症,一般保持患者大便为每天2~3次软便为宜。并定期检测电解质。;派拉西林钠舒巴坦钠:
护理注意事项
1.本药与青霉素类药、头抱菌素类药有交叉过敏。对青霉素、头抱菌素或其他B-内酷胺类抗生素过敏或有过敏史者禁用。肾功能不全者慎用。
2.孕妇、哺乳期妇女用药须权衡利弊。
3.用药前须详细询问患者的青霉素过敏史。必须做皮肤过敏试验,阳性反应者禁用。;头跑曲松钠:
护理注意事项
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