急救医疗服务体系与急诊护理学发展概述课件.ppt

急危重症护理学概述;教学目标：

1.了解急危重症护理学的起源与开展；

2.了解专科护士的开展；

3.熟悉急救医疗效劳体系的组成；

4.掌握院急救的原那么、运行模式与设置。;

建立：随着急诊医学和危重症医学的建立与开展，急危重症护理学得到同步成长与开展。

概念：以挽救生命，提高抢救成功率，促进康复，减少伤残，提高生命质量，以现代医学科学及护理专业根底理论为根底，研究急危重症病人抢救，护理及管理的综合性应用学科。;起源与开展;

二、国内

1、20世纪70年代末期

2、20世纪80年代

3、20世纪80年代以后;专科护士;中国内地

我国内地现有的少量专科护士中，多数为大专学历，中专次之，本科最少。根据我国护士队伍学历结构的现状，如果把专科护士的学历要求定位于本科及以上，那么很难同时满足“具有丰富的专科临床工作经验〞的条件，而这一条件对专科护士的培养是至关重要的。

因此，对于专科护士的学历要求放宽到大专学历及以上，允许先完成专科证书课程，取得专科护士的执业资格，同时要求3～4年内完成高一级的学习，亦即获得本科、硕士学历〔学位〕或研究生课程结业。;急诊专科护士;;主要任务;急救医疗效劳体系

〔EMSS〕

;起源与开展;EMSS，是集院前急救，院内急诊科诊治，重症监护病房〔ICU〕救治和各专科的“生命绿色通道〞为一体的急救网络。

强调急诊的即刻性、连续性、层次性、系统性，主要是应对紧急医疗救治。;国外开展

法国最早，美国、日本、德国等国家先后完善了EMSS。

国内开展

始于20世纪50年代的救护站。

1980年10月，卫生部公布?关于加强城市急救工作的意见?，提出建立并开展。;院前急救：急诊的突击队。

院内急诊科诊治：急诊的桥头堡。

重症监护病房〔ICU〕：大本营。;急救医疗效劳体系管理;急救医疗效劳体系管理;急救医疗效劳体系管理;急救医疗效劳体系管理;

院前〔外〕急救;一、定义;二、院外急救的重要性;??EMSS的首要环节和重要的根底局部，已将其作为衡量一个地区急救工作水平和能力上下的标志。

被实践证明是有效的,先进的医疗效劳机构，它能及时将医疗救护措施迅速的送到急危重症病人身边，送到发病现场，为抢救生命，改善预后争取时间。;;3.特殊任务时的救护值班

如大型集会，体育活动，重要会议及外国贵宾来访等。

要求：系统处于一级战备状态

4.通讯网络中的枢纽任务

指信息的接收，传递，调度，指挥中心，现场，救护车，医院的联络。

;5.普及急救知识

急救效劳成功率与公民的自我保护，自救，互助有关。

可通过播送，电视，报刊，网络等，还可对特殊人群专项培训。;四、院前急救的特点;五、院前急救的运转模式;核心内容:

抢救生命

缓解病症

稳定病情

平安转送;六、院外急救效劳系统设置;2.分站设置原那么

〈1〉数量

〈2〉地点

〈3〉根本建设设置

〈4〉根本设备;3.区域人口与急救车辆比例

４.随车医护人员，驾驶员配置原那么

;5.急救半径与反响时间要求

〔1〕急救半径

指急救单元所执行院外急救效劳区域的半径，代表院外急救效劳范围的最长直线辐射距离≤5km。

缩小急救半径是保证急救单元能快速到达现场的重要条件之一。;

〔2〕反响时间

急救中心〔站〕调度室接到呼救至急救车到达现场所需的时间，市区要求10~15分钟以内，郊区30分钟以内。

其长短是判断院前急救效劳功能重要的综合指标之一。;

院外急救护理;一、现场评估与呼救

〔一〕现场评估

1.快速评估造成事故、伤害及发病的原因，有否存在对救护者、病人或旁观者造成伤害的危险环境等。

如：对触电者现场救护，必须先切断电源；如为有毒环境，应做好防毒