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爱护脊柱，从正确坐姿开始

苏久龙副主任治疗师

保护脊柱正确坐姿

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保护脊柱正确坐姿

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主要内容

CONTENTS

Part1

Part2

Part4

脊柱基本解剖结构

脊柱异常造成严重疾病

什么是正确地坐姿

异常坐姿怎样纠正及怎样保护脊柱

Part3

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脊柱基本解剖结构

七块颈椎

十二块胸椎

五块腰椎

五块骶椎

四块尾椎

椎骨一块一块相叠，其体积从脊椎顶端向下逐步增大。

椎骨之间有椎间盘，作用——如减震垫

脊柱出现了4个矢状面弯曲

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脊柱基本解剖结构

脊柱基本解剖结构

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脊柱异常造成严重疾病

颈椎病是常见病，严重影响生活质量

颈椎病发病率，在国内统计为3.8%-17.6%，国外有资料表明，50岁以上人群97%有不一样程度椎间盘组织退行性病理改变。

颈椎病比较难彻底治愈，主要是缓解症状，改变不良姿势为主。

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颈椎病给你带来了什么麻烦？

失眠

头疼

头晕

呕吐

全身酸软无力

肢体麻木

.........

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脊柱异常造成严重疾病

腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰扭伤等

很常见骨科疾病，在生活中造成腰椎病原因是有很多，常见是不良生活习惯造成。

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常见症状表现

1.腰椎间盘突出症：产生腰痛，一侧或双侧下肢疼痛、麻木等症状，甚至大小便失禁，瘫痪。

2.骨质增生

3.下肢放射性疼痛

4.腰痛症状：连续性钝痛

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脊柱异常造成严重疾病

吞咽障碍：吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。

因为颈椎前缘直接压迫食管后壁而引发食管狭窄，也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引发。

视力障碍：表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减，个别患者还可发生失明。

与颈椎病造成自主神经紊乱及椎——基底动脉供血不足而引发大脑枕叶视觉中枢缺血性病损相关。

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脊柱异常造成严重疾病

颈心综合征：表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病。这是颈背神经根受颈椎骨刺刺激和压迫所致。

高血压颈椎病：可引发血压升高或降低，其中以血压升高为多，称为“颈性高血压”。因为颈椎病和高血压病皆为中老年人常见病，故二者经常并存。

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脊柱异常造成严重疾病

胸部疼痛：表现为起病迟缓顽固性单侧胸大肌和乳房疼痛，检验时有胸大肌压痛。这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫相关。

下肢瘫痪：早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行，有患者在走路时有如踏棉花感觉，个别患者还可伴有排便、排尿障碍，如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。这是因为椎体侧束受到颈骨刺刺激或压迫，造成下肢运动和感觉障碍所致。

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脊柱异常造成严重疾病

猝倒：常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意识障碍，亦无后遗症。这类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功效紊乱症状。这是因为颈椎增生性改变压迫椎动脉引发基底动脉供血障碍，造成一时性脑供血不足所致。

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什么是正确地坐姿

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什么是正确地坐姿

应调整桌面高度和倾斜度，应使头、颈、胸保持正常生理曲线，视线平视前方或略微仰视，防止头颈部长时间处于仰伸或屈曲状态下。

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什么是正确地坐姿

不应长时间固定于某一个姿势，最少没1-2小时能够全身活动5分钟左右，待颈部消除疲劳后再继续工作，这么有利于缓解颈椎慢性劳损。

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什么是正确地坐姿

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异常坐姿怎样纠正及怎样保护脊柱

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异常坐姿怎样纠正及怎样保护脊柱

生理性弯曲：颈椎前突；胸椎后突；腰椎显著前突；骶椎后突。

应让被检验者作前屈后伸，左右侧弯及旋转运动；

颈段前屈后伸45°，左右侧弯也达60°；腰段在臀部固定条件下前屈后伸45°，右左侧弯各30°，旋转为45°

检验中无异常疼痛。

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异常坐姿怎样纠正及怎样保护脊柱

(1)脊柱是否正中，有没有侧凸畸形，上身倾向何侧

后面视诊

(2)背肌情况两侧背肌变平而中央棘突呈一条隆起，日久易产生驼背及腰背韧带劳损。另外应注意双侧骶棘肌是否对称、有没有萎缩或痉挛

(3)自主运动脊柱运动主要在颈椎及腰椎，它运动包含前屈后伸，左右侧屈及左右旋转。检验颈椎时应固定双肩，使躯干不参加运动。

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