平衡功能评定与治疗..pptx

平衡功能评定与治疗1ppt课件

讨 论·平衡功能障碍的原因·平衡功能评定的方法2ppt课件

康复领域平衡功能障碍3ppt课件·主要包括：本体感觉障碍小脑疾患单侧忽略Push综合征脊髓疾患外周神经、肌肉疾患……

平衡功能评定4ppt课件·主要包括临床观察量表评定实验室评定

主要内容常用概念平衡功能的概念和相关理论平衡功能评估平衡临床评估、量表使用、实验室评估5ppt课件

有关平衡的概念和机理·平衡：人静态或保持身心倒体在特定可以感觉到动态）控制其身体重体直立姿势不至于跌的环境中（无论是在身体支撑面上以的一种能力。6ppt课件

重心、质心和压力中心·Centerofgravity,COG·Centerofmass,COM·Centerofpressure,COP7ppt课件

支撑面8ppt课件·Supportsurface·人在各种体位下（站立、坐、卧、行走）所依靠的表面，即接触面·站立时的支持面为包括两足底在内两足间的面积·支持面的面积大小和质地均影响身体平衡

稳定极限9ppt课件Limitofstability人站立时身体能够倾斜的最大角度，是判断平衡功能的重要指标之一在这个范围内，平衡不被破坏，COG能够安全移动到无需挪动脚步或外部支持来防止跌倒LOS的大小取决于支持面的大小和性质正常人双足自然分开，站在平整坚实的地面上时，LOS的周长围成一个椭圆形重心超出稳定极限，平衡便被破坏

平衡(Balance，Equilibrium)10ppt课件· 静态平衡一种姿势或稳定状态肌肉的等长收缩· 动态平衡运动或受到外力作用时，自动调整并维持姿势的一种能力肌肉的等张收缩· 反应性平衡外力干扰时，人体做出的保护性调整反应，以维持或建立新的平衡，如保护性伸展反应、迈步反应等

平衡控制系统11ppt课件·平衡感觉输入·中枢神经系统的整合·外周运动的控制

平衡感觉输入视觉调节系统信息由视网膜收集经视通路传入视中枢，提供周围环境及身体运动和方向的信息躯体本体感觉系统本体觉由分布于肌肉、关节及肌腱等处的本体感受器收集身体各部位的空间定位及肌紧张状态的信息，经深感觉传导通路向上传递前庭系统三个半规管感知躯体角加速度运动椭圆囊、球囊（耳石器）感知瞬时直线加速运动及与直线重力加速有关的头部位置改变的信息经第四对颅神经进脑干12ppt课件

中枢整合13ppt课件·三种感觉信息在多级平衡觉中枢中整合加工脊髓、前庭核、内侧纵束、脑干网状结构、小脑及大脑皮层等信息加工后产生运动方案·交互神经支配保持稳定，选择性地运动·其它大脑平衡反射调节小脑共济协调系统

外周运动的控制14ppt课件·前庭系统、内侧纵束向头部投射影响眼肌运动·前庭脊髓束维持躯干和下肢肌肉运动·r运动纤维传出的冲动调整梭内肌的紧张性·a运动纤维发放的冲动调整骨骼肌的收缩使骨骼肌保持适当的肌张力，支撑身体并抗重力运动有选择性地运动身体的其他部位，产生适宜的运动完成大脑所制定的运动方案静态平衡需要肌肉的等长收缩动态平衡需要肌肉的等张收缩

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平衡反应中枢整合外周感觉运动对比16ppt课件

平衡反应(EquilibriumReaction)当平衡改变时，机体恢复原有平衡或建立新平衡的过程·反应时间平衡改变可见运动·运动时间可见运动建立新平衡17ppt课件

平衡反应的作用维持静态姿势的稳定使人体在任何体位下均能保持稳定如，无论是用双手取物或是在不平整的地面上行走，均不会失去平衡是一种自主反应，受大脑皮层的随意控制，属于高级水平的发育性反应人体可以根据需要进行有意识的训练，以提高平衡能力如，体操、技巧等项目的运动员，或舞蹈、杂技演员的平衡能力明显高于普通人群18ppt课件

平衡反应形成时间·6个月俯卧位平衡反应·7-8个月仰卧位和坐位平衡反应·9-12个月蹲起反应·12-21个月站立反应19ppt课件

特殊平衡反应保护性伸展反应跨步及跳跃反应20ppt课件还原反射坐位展翅反射视、迷路、颈、躯干调整反射踝背屈反射

平衡功能评估的适应证平衡功能障碍的常见病因21ppt课件·任何原因引起的平衡功能障碍，都需要进行评估：①中枢神经系统损害脑外伤、脑血管意外、帕金森病、多发性硬化、小脑疾病、脑肿瘤、脑瘫、脊髓损伤等；②耳鼻咽喉科疾病如眩晕症等；③骨科疾病或损伤下肢骨折后、骨关节疾患、截肢、关节置换术后，影响姿势与姿势控制的颈部与背部损伤以及各种运动损伤、肌肉疾患及外周神经损伤等；④老年人；⑤运动员、飞行员及宇航员。

平衡功能评定22ppt课件·静止状态下（1级平衡）在不同体位时能否保持平衡睁、闭眼时能维持姿势稳定在一定时间内能对外界变化做出必要的姿势调整反应·自动状态下（2级平衡）能精确地完成运动运动后能回到初始位置或保持新的体位平衡如在不同体位下伸手取物完成AD