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心各部位不期定方法
心根据期前刺激生不同的反,可形成三型不期°①相不期(RRP):指心某在激后一段内,然能再次激,但速度
著减慢的期,以生延的最期前刺激偶期表示;②有效不
期(ERP):指心某在激以后的一段内不能再次激的期,以生阻滞的最期前刺激偶期表示;③功能不期(FRP):指激
能两次有效通心某的最短距,以能引起两次激的最短
期前剌激偶期表示“常采用心房S?S?程控期前刺激的方法不期,
保每次刺激脉冲均能有效起搏心房,避免因无效起搏造成P波脱漏影响不期定‘基刺激周期度尽量接近性周期度,以保得的数据接近正常生理范°因受到患者不同基起搏周不同`自主神力改等多因素影响,各生理室所心各部位不期的正常范可略有差异。
房不期:
只能接定房有效不期(SNERP),相不期和功能不期无法出°出P?呈插入型房早(PP?=P?P?)最的SIS?期即SNERP°
正常范360ms,如500ms可提示病房合征。
·心房肌不期:
1.相不期:出P?波限P?波限最的S?S?期;
2.有效不期:S?后不再出P?波的最S?S?期;
3.功能不期:能出P?波的最短的SIS?(P?P?)期;
4.正常范:心房RRP240-370ms;ERP230-360ms;FRP240-
270ms。
·房室交接区前向不期:
1.相不期:出P?-R?P?-R或P-R?延最的P?-P?期;
2.有效不期:P?波后不再出R?波最的P?-P?期;
3.功能不期:P?-P?能下生的最短R?-R?期;
4.正常范:房室交接区RRP400-650ms;ERP220-450ms;
FRP210-500ms。
·房室快径路不期:
1.相不期:P?-R?跳延前出P?-R?P?-R,最的P-P?期;
2.有效不期:P?-R?生跳延最的P?-P?期;
3.功能不期:P?-R?跳延前出P?-P?能下的最短R-R?期
房室慢径路不期:
相不期:常被快径路掩盖无法出;
2.有效不期:P?-R?跳延后R?波生脱漏最的P?-P?期;
3.功能不期:P?-R?跳延后P?-P?能下形成的最短R-R?期。
束支不期:
1.相不期:R?出不完全性束支阻滞形最的Pj-P?期;
2.有效不期:R?出完全性束支阻滞形最的P-P?期;
3.功能不期:R?呈束支阻滞形前P?-P?能下的最短R-R?期;
4.正常范:ERP:右束支230-480ms;左束支200-450ms°
●房室旁路前向不期:
1.相不期:不易出;
2.有效不期:R?波群形突然恢正常的最SS?期(旁路有效不期于房室),激形R?波消失最的SS?期(旁路有效不期短
于房室);
3.功能不期:R?波呈激形的最短的P?-P?期;
4.正常范:ERP:290±50ms,280ms短不期,心房易引
起极快心室率之心室
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