消毒供应中心无菌物品储存与发放标准操作规程.docx

消毒供应中心无菌物品储存与发放标准操作规程

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制订日期：审核日期：执行日期：

适用范围：适用于由消毒供应中心处理的可重复使用的无菌医疗器械、器具和部分一次性使用无菌器械及用品储存、保管、发放的全过程。

措施类别

干预措施

关键控制点

储存

存放要求

1、无菌物品应储存于无菌物品存放区。存放区温度24℃,相对湿度70%,清洁整齐，内部通风，采光良好。

2、一次性无菌物品去除外包装后方可存放在无菌物品存放区。

3、物品应分架。分类存放。按照物品类别、编号、灭菌日期的先后顺序放置在固定位置，并设置标识。

有效期

1.普通棉布：

(1)环境符合标准，≤14天：

(2)环境未达到标准，≤7天

2.一次性医用纸袋：≤30天。

3.一次性医用皱纹纸：≤180天

4.医院无纺布：≤180天

5.一次性纸塑袋：≤180天

6.硬质容器：≤180天

日常管理

1.无菌物品放在不洁处或掉落地上应视为污染包，不得使用。

2.定期核查掌握物品基数和有效期，合理安排供应，避免出现过期物品。

发放

发放原则

1.无菌物品发放时，应遵循“先进先出”原则。

2.植入物应在生物监测合格后，方可放行。

3.紧急情况灭菌植入物时，使用合第5类化学指示物的生物PCD进行监测，化学指示物合格可提前放行，生物监测的结果应及时通报有关部门。

4.湿包、灭菌不合格包、包外化学指示物不清晰、包外标识不明确的无菌包不到放行。

日常管理

1.各类物品发放记录应具有可迫溯性。

2.建立无菌物品质量问题的反馈制度，持续改进工作质量。发出的无菌物品，即使未使用过，一律不得返回无菌物品存放区。

下送

1.专人专车负责下送无菌物品。运送途中应保持车门关闭。

2.运送车不得进入污物电梯和污染区。

3.运送车使用后，应清洁处理，干燥存放。