食管癌术后中医证治辑要课件.ppt

概况诊断治疗123一、食管癌的流行学资料

概况

诊断食管癌系指：由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。开展：一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变，由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。CT、PET-CT等影像学检查有局限，并不能代替胃镜检查。但可以观察食管癌是否有食管外的转移或扩散，如果明确其他器官也有肿瘤，说明食管癌已届晚期，治疗方案不同。

治疗食管癌与其他恶性肿瘤一样，强调早期诊断和早期治疗。

A.不同治疗方法

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??????毒

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??????主要症状反酸85%呕吐痰涎85%嘈杂91%嗳气67%泄泻41%胃痛23%餐后痞满12%畏寒68%咳嗽3%声嘶1%乏力

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辨证思维方法：体质辨识、脏腑辨证〔以脾胃为中心〕、辨病理因素〔以痰、瘀、毒为核心〕、辨病证、参合现代检查结果。证型归纳：脾胃气虚证54%、脾阳虚证〔脾肾阳虚证〕25%、胃阴虚证12%、脾阳虚胃阴虚证3%脉型归纳：寸弱51%、滑脉87%治疗原那么：理虚、护膜、防窜〔平衡微调说、攻邪务尽说〕；对症减苦，提高生存质量。4

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健康宣教树立正确抗病观念，克服对疾病的恐惧心理，以乐观的态度配合治疗。注重清淡、补充维生素、保证均衡营养。定期复查。坚持中药治疗。不同病程个性化宣教〔防反流、防食管狭窄〕。34

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