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心理咨询技能

一、基本概念：

4.修通：咨询师运用多种技术，使求助者修正或放弃原有非理性观念，

并代之以合理信念，从而使症状得以减轻或消除。

5.再教育：咨询师巩固前几个阶段的治疗效果，帮助求助者进一步

摆脱原有的不合理信念及思维方式，使新的观念得以强化，从而使求

助者在咨询结束之后仍能用学到的东西应对生活中遇到的问题，以能

更好地适应现实生活。

8.面质：

⑴面质定义：又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询

师指出求助者身上存在的矛盾。

⑵即指出四个不一致：

①言行不一致②理想与现实不一致③前后言语不一致④咨访意见不

一致。

⑶使用面质技术的注意事项

一是要有事实的根据；

二是要避免个人发泄；

三是避免无情的攻击；

四是要以良好的人际关系关系为基础；

五是可用尝试性面质。

9.简述阻抗的表现形式和原因。（15分）

⑴阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗

（0.5分），其意义在于增强自我防御（0.5分）。

⑵表现形式：

①讲话程度上的阻抗（1分），包括沉默（0.5分）、赘言等（0.5分）。

②讲话内容上的阻抗（1分），包括交谈（0.25分）、情绪发泄（0.25

分）、谈论小事（0.25分）、假提问题（0.25分）。

③讲话方式上的阻抗（1分），包括健忘（0.25分）、顺从（0.25分）、

控制话题（0.25分）、最终暴露（0.25分）等。

④咨询关系上的阻抗。（2分）

⑶原因：

①源于成长过程痛苦（1分），新行为的开始（0.5分）和旧行为的结

束（0.5分）。

②源于功能性的行为失调（1分），弥补了某些心理需求（0.5分），

掩盖了深一层的心理矛盾（0.5分）。

③源于对抗心理咨询师的动机。（2分）

三、咨询中的重要问题

1.心理咨询的原则

⑴价值中立原则

⑵保密原则与保密例外

⑶避免双重关系原则

⑷自我保护原则

2.在与该求助者进行摄入性谈话时，怎样选择切入点？

⑴根据求助者主动提出的求助内容深入了解相关资料；

⑵根据在咨询中观察到的疑点深入了解相关资料；

⑶根据心理测验结果初步分析中发现的问题深入了解相关资料；

⑷根据上级咨询师下达的谈话目标深入了解相关资料。

3.怎样制定咨询目标（商定咨询方案）？

⑴双方共同商定(当求助者与咨询师的意见不一致时，以求助者的意

见为主)。

⑵根据咨询目标的有效特征，咨询目标应该是心理学范畴的、积极的、

具体的、可行的、可评估的、双方接受的、多层次统一的。

⑶咨询目标制定后，经双方认可，可以进行修改(最终制定的目标心

文字或口头形式固定下来)。

4.制定咨询方案:

双方商定；允许改变；

选择咨询方案应明确下列内容：(1)所采取咨询方法的目标；(2)该方

法的实施要求，即该做什么，如何去做，以及不做什么；(3)该方法

是否能达到预期的目的；(4)告诉来访者必须对心理咨询的过程抱有

足够的耐心，这些方法不可能立即产生奇迹，所有的改变都是循序渐

进的。

5.实施咨询方案：

首先应调动求助者积极性，对其积极面给以充分关注。启发、引导、

鼓励。实施指导与帮助，不同的咨询方法有不同的要求与做法。可灵

活运用鼓励、指导与解释，对来访者的积极方面给予真诚的表扬、鼓

励和支持，者的自信，促进其积极行为的增长；可以直接指导来访者

做某件事、说某些话，或以某种方式行动；可以增强来访通过解释，

使来访者从一个全新、全面的角度面对自己的问题，重新认识自己及

周围的环境，从而提高认识能力，促进其人格的完善和问题的解决。

6.心理咨询的效果通过何种机制起作用？

⑴宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力。

⑵鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导。

⑶探寻求助者的潜意识并使求助者领悟。

⑷协助求助者改进认知结构，学会合理思维。

⑸通过学习与训练建立积极、合理、有效的行为模式。

⑹帮助求助者排除心理障碍，促进自然复愈与成长。

7.求助者出现上述问题的原因是什么?

答：⑴生物原因：

⑵社会原因：①存在负性生活事件②家教严格③社会支持系统存在缺

陷

⑶心理原因：

①错误的认知观念；明显的感知觉障碍。

②存在持久的负性情绪记忆，如…。

③存在负性情绪，如低落、焦虑等。

④追求完美。如性格内向。

⑤在行为模式上缺乏解决问题的策略与技巧。

8.行为疗法

行为疗法主要包括系统脱敏疗法、厌恶疗法、满灌或冲击疗法、阳性

强化疗法、发泄疗法、逆转意图疗法、阴