胸部损伤病人的护理课件.ppt

胸部损伤病人的护理;胸部损伤病人的护理;胸部损伤病人的护理;胸部损伤病人的护理;胸部损伤病人的护理;胸部损伤病人的护理;概述;分类;临床表现;诊断;急救处理;下列情况应及时开胸探查

①胸膜腔进行性出血；

②严重肺裂伤、气管支气管损伤；

③心脏大血管损伤；

④胸内存留较大异物；

⑤胸腹联合伤；

⑥食管破裂；

⑦胸壁大块缺损

;;伤情不稳定;1肋骨骨折（ribfracture）;直接暴力和间接暴力;1.1肋骨骨折的病理生理;胸部损伤病人的护理;1.2临床表现;1.3治疗;胸带固定;2.闭合性多处肋骨骨折;多发性肋骨骨折牵引固定;多发性肋骨骨折外固定;3.开放性肋骨骨折

;肋骨骨折内固定方法之一;2气胸（Pneumothorax）;2.1闭合性气胸（ClosedPneumothorax）;少量气胸：肺压缩＜30%，密切观察。

中-大量气胸：胸穿或引流。

;胸部损伤病人的护理;2.2开放性气胸（Openpneumothorax）;胸部损伤病人的护理;临床表现及诊断;开放性气胸;治疗;2.3张力性气胸（HighPressurePneumothorax）;胸部损伤病人的护理;张力性气胸;临床表现;治疗;插针排气法;3血胸（hemothorax）;3.1血胸来源;3.2临床表现;胸部损伤病人的护理;进行性血胸指征;3.3治疗;胸腔闭式引流;2.进行性血胸;胸部损伤病人的护理;3.凝固性血胸;血胸并发脓胸：按脓胸治疗原则处理。

血气胸：可采用引流、胸穿或手术。;4心脏损伤;4.1心肌挫伤

;4.2心脏裂伤;

(1)症状：休克，呼吸困难、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、神志不清或意识丧失等

(2)体征：Beck三联征:静脉压升高;动脉压降低;心音遥远低钝、脉搏弱;治疗原则;胸腹联合伤;护理;护理评估;护理问题;护理措施;保持呼吸道通畅;病情观察;吸氧;胸腔闭式引流的护理;镇静止痛;保持输液通畅;心理护理;一般护理;谢谢;谢谢!;谢谢聆听！